年輕人別鬆懈！就怕輕症轉重症　醫：有十大症狀快就醫

本土新冠肺炎疫情持續升溫，20多歲年齡層接連傳出死亡個案。對此，台北醫學大學附設醫院胸腔內科專任主治醫師周百謙今（6）日接受《NOWnews今日新聞》採訪時提醒，即使Omicron多為輕症或是無症狀，但仍不可掉以輕心，若有出現血壓或血氧不穩、嚴重腹瀉、呼吸喘、胸痛胸悶等症狀必須立刻就醫。

前（4）日新增一名20多歲女性死亡個案，曾接種過3劑BNT疫苗，無慢性病史，確診新冠肺炎合併敗血性休克和多重器官衰竭，曾使用過瑞德西韋、類固醇、免疫調節劑、抗生素等，在加護病房內使用呼吸器、併發新室顫動急救無效，從確診發病到死亡僅6天，也是我國20多歲年齡層中的首例死亡個案。

昨（5）日再新增一名20多歲男性死亡個案，沒有疫苗接種史，本身具有腦傷合併慢性神經系統疾病，有氣切病史，長期臥床使用呼吸器，其照護場所因有其他確診個案，採檢後確診，有肺炎合併呼吸衰竭、新冠肺炎是主要死亡原因。

對此，周百謙提醒，Omicron盛行狀況下，施打疫苗雖能提供初步防護，降低死亡與重症風險，但仍然不可掉以輕心，還是要注意預防被感染，以及確診後預防輕症變重症。

「預防感染比較麻煩」，周百謙坦言，現台灣每日約3萬人確診，採檢站陽性率皆很高，但社區中，已確診但為輕症或無症狀的潛在指標個案越來越多，卻因採檢量能不足，實際上可能有更多黑數個案並未被檢出，因此民眾還是應接種疫苗提高防護。

想要預防感染，周百謙建議，民眾可避開需要脫下口罩的場合，自律盡量避免參加聚餐，許多餐廳的通風條件都難以減少病毒傳播風險，另戴口罩雖能降低病毒傳播，但如酒吧等密閉空間病毒量仍高，因此也應避免長時間待在空氣密閉的環境，「一定要記得口罩不要摘下來，然後選擇空氣流通好的環境」，並注意呼吸道的保養，若有鼻塞、胸悶等徵兆，應跟醫師討論，透過抗組織胺等藥物降低呼吸道問題與傳播風險。

「臥床的一定是高風險！」周百謙指出，本波疫情中，年輕人與中年人死亡多來自於長期臥床，生活難自理，或有身體狀況，如腦血管疾病、心血管疾病、血糖控制不佳、肝臟功能不好、肝硬化、癌症病患與患有慢性疾病者如糖尿病、高血壓、心臟病、慢性支氣管擴張者都屬重症高風險族群，確診後病毒不易被清除，容易導致免疫風暴，平時就可先諮詢醫師。

周百謙提到，有確診者稱「喉嚨痛如刀割」、「十倍於流感的症狀」，不過這些症狀不一定就會轉為中重症，有可能是病患先前內科問題影響，他舉例，我國有相當比例民眾都有鼻過敏問題，感染新冠肺炎會造成鼻腔黏膜等部位損傷，造成過敏症狀更為厲害，不能只單純服用普拿疼，還是要治療本身的過敏問題。

周百謙進一步說明，過敏治療可分為藥物治療，使用抗組織胺、抗過敏藥，這能緩解大部分民眾求診問題，另就是要注意環境通風，維持合適的濕度與溫度，「不要在空氣不好的地方自我隔離」，會因為空氣中的懸浮微粒與過敏原破壞黏膜造成更多損傷，也要適度補充水分，讓氣管不過於乾燥。

要特別注意的是，就算是年輕族群，為避免輕症轉重症，周百謙認為，若有發燒不退，伴隨發抖畏寒、嗜睡、食慾連日不振、無法進食、全身不適、疲累、血壓或血氧不穩，都應盡速前往急診就診。

周百謙也補充，若有出現心律不整，心臟跳非常快，每分鐘達120至160下，有嚴重胸痛，可能有心肌炎、心包膜炎，或呼吸喘、意識不清、腹瀉等症狀容易被忽略，但也應盡速就醫釐清。

現在年輕族群若是染疫多在家照護，周百謙也分享，有喉嚨痛、鼻塞、嗅覺喪失者，可先準備空氣清淨機與抗組織胺、過敏藥物，有需求時可經遠距醫療後，在醫師指示下服用，另也可準備運動飲料，飲用時與水1比1稀釋，類似打點滴概念，補充電解質，避免身體功能不平衡。