為解決各種複雜性尿路狹窄手術病人反覆就醫的困擾,三峽恩主公醫院泌尿科引進了永久性支架「可自我膨脹鎳鈦合金」輸尿管置入技術;身兼恩主公醫院副院長的泌尿科主任王炯珵指出,這是目前國內最先進解決尿路狹窄的微創技術,可大幅減少病人住院時間和頻率。
恩主公醫院表示,62歲女性因子宮頸癌開刀和放射線治療後造成輸尿管的狹窄,曾多次使用輸尿管擴張和傳統支架,但不到3個月時間,很快又造成腎臟感染和腎水腫反覆就醫;為了改善傳統輸尿管支架不耐久的缺點,泌尿科率先引進了「可自我膨脹鎳鈦合金」輸尿管支架,超過半年的追蹤,並無腎水腫、感染或結石的情況發生,讓她終於擺脫煩惱。
王炯珵說,政府積極推動子宮頸的抹片檢查下,許多初期的子宮頸癌,不管是手術治療或放射線治療後,第一期病人五年的存活率平均可以超過90%;但是根據美國梅約診所醫院的統計,這些癌症治癒的病人,有高達23%會在治療後,留下腎水腫的後遺症,原因主要是受到手術切除子宮或放射線照射後,輸尿管狹窄而造成反覆腎水腫,嚴重影響到腎功能。
王炯珵指出,放置輸尿管支架是解決子宮頸癌治療後,造成輸尿管狹窄最有效且最簡單的方法,但是過去的經驗顯示,不管是聚合材料或金屬材料的支架,經過3到6個月後,都可能需要更換,支架內部容易產生結石、感染、阻塞;研究統計,超過6個月後,支架的通暢率低於50%以下。
不過,根據一個以色列的研究報告顯示,在92個病人中,有人有兩側輸尿管狹窄問題,總共放置107個「可自我膨脹鎳鈦合金」的輸尿管支架,平均放置11個月的結果,成功率高達99.1%,只有一條輸尿管阻塞;因此,「鎳鈦合金輸尿管支架」應是目前對於子宮頸癌治療後,造成頑固性輸尿管狹窄的最佳武器。
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王炯珵說,政府積極推動子宮頸的抹片檢查下,許多初期的子宮頸癌,不管是手術治療或放射線治療後,第一期病人五年的存活率平均可以超過90%;但是根據美國梅約診所醫院的統計,這些癌症治癒的病人,有高達23%會在治療後,留下腎水腫的後遺症,原因主要是受到手術切除子宮或放射線照射後,輸尿管狹窄而造成反覆腎水腫,嚴重影響到腎功能。
王炯珵指出,放置輸尿管支架是解決子宮頸癌治療後,造成輸尿管狹窄最有效且最簡單的方法,但是過去的經驗顯示,不管是聚合材料或金屬材料的支架,經過3到6個月後,都可能需要更換,支架內部容易產生結石、感染、阻塞;研究統計,超過6個月後,支架的通暢率低於50%以下。
不過,根據一個以色列的研究報告顯示,在92個病人中,有人有兩側輸尿管狹窄問題,總共放置107個「可自我膨脹鎳鈦合金」的輸尿管支架,平均放置11個月的結果,成功率高達99.1%,只有一條輸尿管阻塞;因此,「鎳鈦合金輸尿管支架」應是目前對於子宮頸癌治療後,造成頑固性輸尿管狹窄的最佳武器。