一名28歲的李小姐長期單身租屋在外、有養貓,因為咳嗽超過2個月,有看過幾次醫師,但是症狀還是沒有改善,尤其夜裡特別容易咳嗽,嚴重影響睡眠品質,導致白天上班精神不濟,甚至情況加重,已經咳到覺得喘,就醫後做了過敏原篩檢,才發現她竟然是對塵蟎與貓毛嚴重過敏。

我是廣告 請繼續往下閱讀

亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師林育生表示,這名患者幾年前養了兩隻貓作伴,每天一下班就趕回家與貓咪相處,咳嗽狀況持續了近兩個月,有時診斷為鼻涕倒流、有時則懷疑是胃食道逆流,她也因此有戒掉喝咖啡的習慣,也接受中醫調理但咳嗽狀況還是時好時壞。

而且這個個案因為晚上睡覺特別容易咳,導致睡眠品質不佳,白天上班總是打哈欠。林育生指出,經過詢問患者後才發現,每到這個時節,都會至少咳2至3個月才會停止,而且奶奶和堂姊都有氣喘病史,於是先安排肺部X光片和肺功能檢查,看到患者有輕微支氣管狹窄現象,進一步抽血化驗,發現她的過敏性免疫球蛋白超出標準值上限5到6倍,這才發現患者對塵螨和貓毛嚴重過敏。

醫師提醒,如果經醫師檢驗有類似狀況,務必清掃環境,經常換洗枕頭套、被單、曝曬枕頭,還要盡可能剪短貓毛,不要讓貓咪跑到臥房,林育生還強調,慢性咳嗽除了部分是肺部本身問題,例如肺結核、支氣管擴張症或肺部腫瘤等造成,一般還會懷疑是胃食道逆流、鼻涕倒流和潛在性氣喘為發病原因,其中「潛在性氣喘」引起的慢性咳嗽,症狀表現不像典型氣喘會明顯聽到喘鳴音。

如果久咳不癒找不到病灶,醫師建議,除了需照胸部X光檢查,必要時還可以借助肺功能檢查、過敏指數與過敏原檢測確診。尤其是咳嗽超過8週沒有好,醫師提醒,絕對要就醫透過詳細病史詢問,搭配適當檢查,以免影響生活品質,如果是環境影響,則應減少暴露於過敏原的機會,預防再次發作。