尿血、排尿不順　醫：當心！你的攝護腺恐出問題

一名72歲的男性，4年前曾接受攝護腺肥大切除手術，術後排尿良好，但是最近1個月卻出現尿血及排尿不順，相當緊張趕緊到醫院求診，經過檢查診斷後發現是復發性攝護腺肥大合併出血。

書田診所泌尿科主任醫師殷約翰表示，這個案例透過靜脈腎盂攝影，發現攝護腺肥大並阻塞排尿，超音波顯示膀胱內有明顯凸起，經由膀胱鏡檢查確認尿血是由攝護腺肥大造成，同時也引起尿道阻塞，膀胱內的凸起是攝護腺肥大的組織推擠形成，膀胱本身沒有其他病灶。

殷約翰表示，這個案例是因攝護腺肥大引起尿路阻塞而排尿困難，同時攝護腺出血，加上有服用抗凝血劑，導致更容易產生尿血，最後是經過攝護腺切除手術後，讓尿血症狀改善，排尿也恢復暢通。

手術後攝護腺就不存在？殷約翰提到，門診常會遇到患者以為接受攝護腺肥大切除手術後，攝護腺就永遠沒問題了，事實上攝護腺在開刀後外皮依然存在，手術只是刮除中央肥大的攝護腺，根據統計手術後有15%到20%，會再次出現相關的排尿不順症狀，8.3%有需要再次手術的可能。