婦人眼睛霧煞煞　醫揪出害視網膜病變的「關鍵兇手」

台中一名70歲李奶奶，幾個月前覺得雙眼視力越來越模糊，但眼睛不會痛也不會癢，一開始以為只是白內障變嚴重，不以為意，但之後視力持續惡化，原本有閱報的習慣，也因為看不清楚被迫放棄。

家人發現這個情形，趕緊帶李奶奶就醫。經醫師仔細檢查後才發現奶奶因為糖尿病未定期追蹤控制，導致嚴重糖尿病視網膜病變合併黃斑部水腫，雙眼視力都退化到只有0.2，所幸透過玻璃體內藥物注射治療、合併新陳代謝科積極血糖控制，現在雙眼視力進步到0.8了。

亞洲大學附屬醫院眼科部醫師黃毓璇表示，這名病患散瞳檢查才發現，雙眼視網膜都有許多小出血點、脂肪滲漏和黃斑部水腫，是典型糖尿病視網膜病變的表現。

黃毓璇強調，糖尿病是全身性的疾病，會造成全身小血管病變，其中就包括眼睛視網膜的血管，而糖尿病視網膜病變是成年人失明的主要原因之一，患有糖尿病的民眾5到10年後，都有發生視網膜病變的可能性。

初期的糖尿病視網膜病變患者通常沒有症狀，視力也不會明顯變化，唯有透過眼底篩檢和定期追蹤才能早期發現，但是如果等到患者自覺視力惡化才就診，通常已有中度以上的病變，就可能需要接受雷射、玻璃體內藥物注射治療並預防惡化，一旦沒有定期追蹤治療，糖尿病視網膜病變可能合併黃斑部水腫、玻璃體出血、青光眼，造成視力大幅下降，嚴重者甚至可能導致視網膜剝離，恐有失明的危險。