影／大腸瘜肉癌病變機率高　醫師建議多吃新鮮水果

大腸直腸癌已經奪走多名知名藝人的生命，彰化縣賴姓女子從沒不舒服的症狀，最近看到又有藝人與直腸癌博鬥的新聞，今年50歲的她警覺應該接受健檢，第一次成人健檢就檢出大腸有腫瘤，幸好只是原位癌，沒轉移到其它器官的風險，她才鬆了一口氣，立刻接受大腸鏡切除腫瘤手術。


▲員林市宏仁醫院胃腸肝膽科醫師江明師，解說大腸癌的種類和治療。（圖／記者陳雅芳攝，2019.11.12）
宏仁醫院胃腸肝膽科醫師江明師說，大腸直腸癌發生人數連續11年排名國人十大癌症死因的首位，每年新增約1萬5000名病人，50歲以上佔了九成，大腸直腸癌早期沒症狀，當胃口不好、體重減重、排便習慣改變、糞便形狀變細或排便有急迫感，已是第二甚至第三期。


▲賴姓女子的大腸息肉與周邊組織相比，顏色偏紅，是腺瘤性息肉。（圖／記者陳雅芳攝，2019.11.12）
賴姓女子說，她使用國健署提供的大腸癌篩服務，結果驗出糞便有潛血陽性反應，令她驚訝不已，立刻接受醫師安排大腸鏡檢查，發現靠近直腸的大腸有一顆約兩公分大腫瘤，判斷是原位癌，手術後她請教醫師「以後如何預防，大腸才不會再長出腫瘤？」

江明師表示，腺瘤性息肉有時是癌症的前身，長在大腸各個位置，顏色偏紅而且形狀多元，但腺瘤性息肉也有良性，如果腫瘤還在大腸的黏膜層，有一層膜包覆，沒有浸潤到粘膜下層，稱作原位癌，只要沒轉移，病人接受大腸鏡切除，可以根治，如果到了大腸癌第一期，治療後的5年存活率也高達95%以上；假如腫瘤周邊呈不規則狀，則要進一步化驗是否已轉為惡化腫瘤，開始擴散轉移。

江明師指出，根據調查和統計，很多癌症早期都沒症狀，民眾以為身體沒不舒服就不定期健檢，尤其像大腸息肉癌化較緩慢，如果是小腺瘤，往往5至10年後才會演變成大腸癌，無聲無息更容易被忽略，唯有定期做糞便潛血反應檢查才能發現。

江明師建議民眾多吃新鮮水果，改以魚肉、瘦白肉取代紅肉，多吃汆燙蔬菜，養成規律運的習慣，多利用國健署提供的50至74歲民眾每兩年1次免費「定量免疫法」糞便潛血檢查，採便前不須限制飲食或使用灌腸，只需要帶回採便管，使用採便棒在糞便上來回沾幾次放入套管，送到符合健保特約的醫療院所就可檢查糞便。