狂咳到底是氣喘還是哮吼？　醫師：一招能分辨

秋冬天氣轉涼，不少孩童都會出現咳嗽狀況，有些家長在聽到夜間咳嗽時，就會想到是不是氣喘發作，小兒科醫師戴季珊表示，幼童有兩種咳嗽常在夜間發作，但是完全不同的病症，分別是哮吼跟氣喘。

戴季珊強調，哮吼是病毒感染造成的上呼吸道疾病，因為喉部與氣道組織腫脹，吸氣比吐氣困難，通常的辨別方式，是咳嗽聽起來低沉像小狗吠，醫師聽診時，吸氣時會是中低頻連續音。

治療方面，哮吼症狀輕微者，只需要居家支持性療法，並且注意水分補充，對於平靜時呼吸有喘鳴聲、呼吸窘迫、躁動不安的病童，就需要尋求小兒科醫師的評估，透過一些腎上腺素噴霧與長效、強效類固醇（口服/肌肉注射/靜脈注射皆可），使得呼吸道水腫的情況，得到控制與改善，嚴重時就得住院治療。

另外一種氣喘，經過感染或是過敏性的疾病，是一種下呼吸道疾病，支氣管因為發炎而收縮，吐氣比吸氣困難，辨別的方式則是呼吸的聲音，就如同吹哨子一樣，醫師聽診時，吐氣時會是高頻連續音。醫師提醒家長，如果不能正確分辨兩者咳嗽差異，當幼童症狀進展快速、病程超過七天的話，一定要盡速就醫。