影／失智和肝病有關　二林基督教醫院辦防治宣導

為響應9月國際失智症月及世界衛生組織設定 2030年全面根除C肝的目標，二林基督教醫院16日舉辦「預防失智症先治療C型肝炎」。邀請就診病患及家屬一同響應，活動在胃腸肝膽科主任賴俊宏醫師C型肝炎專題演講揭開序幕。


▲二林基督教醫院舉辦2019國際失智月暨肝病防治宣導活動，胃腸肝膽科主任賴俊宏呼籲患者C肝患者及早治療預防失智。（圖／記者陳雅芳攝，2019.09.16）
依據2018年國際失智症協會（ADI）資料，全球平均每3秒就有一人患有失智症。2018年全球失智症人口近5千萬人，到了2050年人數將高達1億3150萬人。失智並非正常老化的一部份，失智症可能發生在任何人身上，你我都要及早準備，正視失智症所造成之危機。

賴俊宏醫師表示，C型肝炎可透過血液、不安全性行為或使用滅菌不完全之器械等途徑傳染。C肝除了會造成肝纖維化、肝硬化及肝癌之外，其肝外病變也會導致腎臟病、胰島素阻抗性增加、糖尿病、腦細胞及血管病變、憂鬱、認知障礙、心臟病、血管慢性發炎、血液疾病及淋巴瘤及自體免疫反應等多種疾病。自從C肝直接抗病毒口服新藥問市以來，由於副作用少，療程短、治癒率高，已經改變了C肝的治療觀念。

賴俊宏指出，隨著環境及生活壓力的變化，C型肝炎患者罹患失智症的病程相較於典型的失智症的要快，如阿茲海默氏症等因退化引起的病程進展相對緩慢，但往往因為缺乏及時治療C型肝炎，而延誤早期治療的時機。

有憂鬱傾向的肝病患者也會出現類似失智的症狀，包含記憶減退、生活功能減退、減少社交活動、睡眠障礙，但有些情緒的障礙又恰恰是失智的前兆；因此，肝病患者懷疑有失智合併情緒障礙時，多半需觀察一段時間，甚至嘗試加上改善情緒的藥物，移除造成病人情緒障礙的因素，以觀察病人的症狀的轉變，才能正確的診斷。