車禍後膝傷無法走路、上班　撐數月才就醫驚見滿滿沾黏

一名 28 歲男子去年底發生車禍，造成左膝受傷，但手術後還是一直覺得膝關節疼痛、膝蓋伸不直，依賴助行器才能走路，也無法回到工作崗位。

直到近日轉往其他醫院就醫，完整系列檢查後接受微創關節鏡檢查手術，確認十字韌帶嚴重沾黏，清創粘黏組織後，術後膝蓋馬上能伸直，術後再輔以徒手物理治療及強化核心肌群訓練，復原情況良好。

活力得中山脊椎外科醫院骨科主任朱柏榮指出，這位病患接受的整合性治療，已是骨科關節治療的新趨勢。有關節不適問題時，會針對每位患者症狀，由專業醫師進行一系列詳細檢查，並根據病情不同程度進行評估，能依每位病患的情況提供全面的解決方案。

▲確認十字韌帶嚴重沾黏，清創粘黏組織後，再輔以徒手物理治療及訓練（非當事人）。（示意圖／取自 Pixabay ）
朱柏榮主任說，以這位患者為例，術前即接受包括 X 光、抽血及超音波檢查，診斷為關節內問題、並排除發炎感染，建議接受微創關節鏡檢查手術，術中果然發現他的十字韌帶嚴重粘黏。

在半身麻醉下，關節鏡清創手術歷時僅約半小時，只有 3 個 0.5 公分大小傷口，術後膝關節可立即伸直，麻醉退後，他即能下床，術後隔天出院。此外，由於患者膝蓋痛不敢動，左大腿肌肉也出現萎縮，因此手術順利清創後，建議接受徒手物理治療，加上儀器訓練，強化核心肌群及肌耐力訓練。