「眼中風」無痛　過了這時間恐喪失視力

視網膜中心動脈阻塞型眼底中風，無痛、突發，難防範；安南醫院眼科主任徐聖曜醫師指出，眼中風較常見的為眼底中風型，眼睛外表看來正常，但視力明顯衰退，表現症狀為突發性、無痛性，因視網膜血管堵塞致視力急遽喪失。

徐聖曜舉例，近日一位60歲左右的男性患者，因左眼視力衰退就診，僅能在眼前2公分處看見自己手指，經拍攝螢光攝影，發現其左眼黃斑部區缺血情況嚴重，致全部變白無血色，亦產生黃斑部浮腫，為視網膜中心動脈阻塞類型的眼底中風，足見眼底中風傷害視力甚鉅。

▲正常眼球呈暗紅色。（圖／安南醫院提供）
徐聖曜指出，動脈阻塞發生率比靜脈阻塞發生機率更低，但常見的眼白一大片紅，多半是結膜下出血，視力並不受影響，並非是俗稱眼中風的眼底中風情況；當視網膜中央動脈血管一旦發生阻塞，視網膜內層的血液供應就會中斷，當動脈的血流中斷超過90分鐘，就會造成視網膜神經層不可逆之損傷。

徐聖曜強調，視網膜動脈阻塞機會雖然比靜脈阻塞低，但對視力的傷害卻更嚴重且無法回復，最令人擔憂的是，因為不會痛，所以病人就診時往往已超過90分鐘；徐聖曜表示，動脈阻塞型的眼底中風，眼底表現為視網膜水腫，由於血液供應被中斷，所以視網膜變成白色，黃斑區中心凹區的顏色表現則為「櫻桃紅」。

▲安南醫院眼科主任徐聖曜徐聖曜建議，有高危險因子的朋友，要定期做眼底檢查。（圖／安南醫院提供）
有許多可能的原因，會造成視網膜動脈阻塞；徐聖曜說，最常見原因是血栓及栓塞，危險因子包含高血壓、糖尿病、高血脂、動脈粥狀硬化及心臟瓣膜病變等，一旦發生視網膜動脈阻塞型眼底中風時，常導致無法復原的視力喪失造成終生遺憾，建議有高危險因子的朋友們，要定期做眼底檢查，保健視力。