手臂麻如電流穿過　微創頸椎內視鏡解決頸神經壓迫

新竹70歲的劉先生，6年前開始覺得頸部不舒服，直到一年前左手手臂開始發麻，一路麻到手指；一開始還可以忍受，但是隨著時間疼痛發作越來越快，甚至晚上都會被麻醒，甩手也無法解決，有時脖子轉到一個角度，整條手臂就如同被電擊一般，苦不堪言。

經台大醫院竹東分院骨科醫師黃鼎鈞診治，判斷可能是「頸神經壓迫」，經核磁共振及神經阻斷術佐證，建議以「經皮頸椎內視鏡減壓手術 （PECD）」治療，手術後當天症狀就已改善大半，也不需戴頸圈，患者終於獲得一夜好眠，感覺生活品質大幅改善。

▲透過微創頸椎內視鏡手術，患者較無痛楚，術後恢復更快。（圖／臺大醫院竹東分院提供）
黃鼎鈞醫師表示，頸神經壓迫來自於頸神經在神經孔附近受到壓迫，也就是俗稱的骨刺，可能是椎間盤、贅生骨或增厚的韌帶，據統計一千人就有一個人頸神經壓迫，長期低頭可能會加重神經壓迫，最重要的是，若是壓迫嚴重可能產生神經性跛行，若再加上外力創傷，更可能造成四肢癱瘓，建議及早治療、不可輕忽。

許多人對於頸椎開刀望之卻步，因為擔心手術失誤造成四肢癱瘓，黃鼎鈞說，現在術中神經監測已經進步到能及時提醒醫師，且內視鏡將影像放大更清晰，對頸部肌肉韌帶等構造的破壞減少，大幅降低神經受傷的可能，患者受痛少又恢復快速，術後也不需要戴頸圈，更快恢復一般的生活與工作。

▲透過微創頸椎內視鏡手術，患者較無痛楚，術後恢復更快。（圖／臺大醫院竹東分院提供）
醫師建議，頸神經壓迫如果單純只有上肢麻痛沒有跛行的症狀，可以用經皮頸椎內視鏡減壓手術『減壓』即可，傷口不到一公分，不需放置植入物，如此頸椎的活動度不受到限制，長期下來較不容易肩頸痠痛；頸椎手術後遺症嚴重，若有植入物後再處理更困難，手術手術前須接受完整檢查評估，治療方法最好多方聽取意見，切莫倉促接受手術。