張先生平時有在服用降血壓藥,近來天氣炎熱,孩子天天都買大杯手搖飲料回家給他喝,後來張先生發現血壓開始變得不穩,還會偶爾頭暈,就醫後才知道,原來含葡萄柚汁的飲料、茶類都可能影響血壓藥的藥效,後來配合醫師用藥指示,調整飲食與生活習慣才逐漸改善。

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降血壓藥品種類多,藥理作用也不一樣,若自己或家人有服用血壓藥,記得仔細了解用藥禁忌,或者直接詢問藥師相關注意事項,例如:

(一)有沒有飲食禁忌?

屬於鈣離子通道阻斷劑的降血壓藥,搭配葡萄柚吃容易發生交互作用,影響藥效。此外,作用機轉為藉由阻斷血管收縮素接受器或抑制血管收縮素形成以達降血壓效果的藥品,可能引起高血鉀副作用。含鉀鹽較高的食物有:濃厚肉湯、雞精、人參精、低鈉鹽、低鹽醬油、蕃茄醬、運動飲料、乾燥水果、梅子汁、堅果類、巧克力等。

(二)生活上有沒有該調整的習慣?

屬於利尿劑類型的降血壓藥會增加尿量與排尿次數,為避免影響睡眠品質,通常會請患者於白天服用;屬於甲型阻斷劑的血壓藥則會導致姿勢性低血壓,下床時動作應慢一點。

(三)可以和其他藥一起吃嗎?

為了避免藥品間產生交互作用,就診時須提前告知醫師有服用降血壓藥。可能引起血壓升高的藥物包括:綜合感冒藥、消炎止痛劑、減肥藥、類固醇、酒精、避孕藥等,建議吃藥前必須先詢問醫師或藥師,千萬不要自行服用,且如果服藥期間血壓不穩定,也必須儘快回診。

高血壓為慢性疾病,需要長期治療控制,服用降血壓藥的患者,千萬不可因為「感覺有改善」就自行停藥、減藥,一定要遵循醫囑正確服用;非慢性病患者也不可以因為血壓突然升高,就亂服親友的降血壓藥,因為血壓升高的原因不同,適合藥物也不一樣,應該儘快就醫,交由醫師評估判斷。