影／袋鼠女人？雙子宮、雙陰道導致懷孕不易

正常女生只有一個子宮和陰道，但一名遠從中國嫁來彰化縣的福建新娘「筱敏」（化名）， 卻有雙子宮和雙陰道，筱敏因為長期不孕而求診，做子宮鏡檢查才發現這名女性是因為「罕見雙子宮及雙陰道」造成懷孕不易，筱敏懷疑的說，我又不是袋鼠，怎麼會比正常女人多一個子宮，彰化博元婦產科院長蔡鋒博說，由於雙子宮雙陰道患者，較易流產、早產，孕婦要規律回診產檢，且日後較易發生胎位不正，恐需剖腹生產。

▲雙子宮雙陰道孕婦較易流產、早產，婦產科醫師蔡鋒博說，孕婦要規律回診產檢，且日後較易發生胎位不正，恐需剖腹生產。（圖／記者陳雅芳攝，2018.08.13）

蔡鋒博指出，雙子宮雙陰道，有可能2個子宮大小平均，但陰道常會變成一大一小，小的甚至像是袋鼠的小袋子，有雙子宮的女性，也會有雙陰道，但陰道就不一定是左右很平均；很多夫妻並不知道有這種情形，男人通常都是燈一關就亂撞一通，也不曉得阿娜答有雙陰道，只知道做愛時卡卡的而已，做完才碎碎念怎麼會卡卡的。

蔡鋒博指出，門診中曾有病患是雙子宮，右邊的陰道比左邊陰道大，左邊陰道像袋鼠的袋子掛在陰道壁，在檢查時，一時之間還找不到陰道，經過詳細檢查，發現左邊陰道像袋鼠的袋子掛在陰道壁上。

▲雙子宮雙陰道孕婦較易流產、早產，婦產科醫師蔡鋒博說，孕婦要規律回診產檢，且日後較易發生胎位不正，恐需剖腹生產。（圖／記者陳雅芳攝，2018.08.13）

蔡鋒博表示，雙子宮雙陰道發生率僅5千至1萬分之1，「文獻上甚至有左、右子宮都懷孕且順產的報告」，除非陰道內的膈膜組織使陰道上方過於狹窄，導致性交困難，才需開刀切除此膈膜組織。

▲雙子宮雙陰道孕婦較易流產、早產，婦產科醫師蔡鋒博說，孕婦要規律回診產檢，且日後較易發生胎位不正，恐需剖腹生產。（圖／記者陳雅芳攝，2018.08.13）

蔡鋒博說，這類婦女也可以自然懷孕，況且有10幾例文獻是自然懷孕的個案，但也由於子宮容積變小，懷孕流產機率高達5成，而雙子宮女性不孕的機率比較高，原因是患者會有經血逆流情形，造成子宮內膜異位，也可能讓卵巢功能下降，造成不孕。但藉由不孕生殖技術的進步，子宮結構異常的女性，懷孕的機會愈來愈大了。

▲雙子宮雙陰道孕婦較易流產、早產，婦產科醫師蔡鋒博說，孕婦要規律回診產檢，且日後較易發生胎位不正，恐需剖腹生產。（圖／記者陳雅芳攝，2018.08.13）

蔡鋒博分析指出，雙子宮雙陰道個案通常有2個子宮頸，但子宮頸都偏短，關不住胎兒，很易造成早產，通常約7、8個月就得生產，若胎兒小也有可能自然產，不然很容易胎位不正就得剖腹產，也因子宮異常偏小，所以胎兒也容易有胎位不正的情形。

▲雙子宮雙陰道孕婦較易流產、早產，婦產科醫師蔡鋒博說，孕婦要規律回診產檢，且日後較易發生胎位不正，恐需剖腹生產。（圖／記者陳雅芳攝，2018.08.13）

蔡鋒博強調，雙子宮患者如果順利受孕，建議早期懷孕時宜放慢腳步、放鬆心情、減少提重物及劇烈運動、定期產檢，注意是否有陰道出血、下腹痛、持續腰痠背痛等先兆性流產現象，並依醫囑接受安胎治療。懷孕中後期更需慎防早產，減少長途旅行，必要時可增加產檢次數。