解決孩童假性近視　醫師「五字訣」對症下藥

台南市立安南醫院眼科主治醫師薛維禎表示，一般人對近視的認知是，遠的看不清，要走近一點或瞇瞇眼才看得清楚，如果把眼睛對比到照相機來想的話比較容易了解，要照遠物，就要把對焦點對在遠處，照近物，就要把對焦點拉近，但如果已經把對焦環轉到最遠處，仍無法照到無限遠處，所造成的模糊感就是近視的原理。

薛維禎說，這時要是把相機剖開，可以看到最清楚的呈像點，其實是落在感光元件之前；如果想要照得清楚的話，就需要向前走幾步，讓最清楚的呈像點重新落回感光元件上，就像近視眼必須往前走靠近一點才看得清楚的道理。

薛維禎提到，為了看清楚近物，或甚至讓小兒生理性遠視能夠看得清楚近物，睫狀肌出了很大的力；有些小朋友的眼睛肌肉超乎一般想像，甚至產生額外上千度的屈光度，只為了把貼近眼前的物體看得更清楚。

就如同身體其它部份的肌肉，持續看近、肌肉施力久了也會造成肌肉的疲乏或強直，讓眼睛在這段時間內反而看不到它完全放鬆時能看到的遠物，而只能看到近物，這就造成了「近視」的現象；一但旦經過足夠的休息或是施點睫狀肌麻痺劑強迫肌肉放鬆後，眼睛就又能看到遠處，所以在醫師診間，經過施點睫狀肌麻痺劑前後所測的驗光值若有顯著屈光度/驗光值變化，就可以診斷為假性近視。

最後，薛維禎點出5字訣「肌肉放輕鬆」，因為看近時的肌肉持續緊繃是造成假性近視的原因，所以當然是對症下藥才有辦法解決假性近視的問題。