「善終」自己做主　大林慈濟推廣有成

當疾病來到末期，是否不施行心肺復甦術，不再插管、氣切，而是選擇「善終」，選擇權可以掌握在自己手中。嘉義大林慈濟醫院配合衛生福利部，推廣民眾簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願註記健保卡」宣導成效績優，期望在共同建構以病人為中心的安寧緩和醫療照護網絡下，國人能夠重視自己善終的權益。

大林慈濟醫院安寧共同照護護理師何玉雲表示，華人的觀念以家庭為主，在做醫療決策時，常由家屬主導一切，有時因為對家人的不捨，而決定為末期患者氣管插管、電擊、心臟按壓，住進加護病房，若是管子拔不掉，就要面臨氣切，呼吸照護、長期照護安養。近年來民眾醫療意識擡頭，不希望醫療決定由別人掌握，適巧政府推動「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願註記健保卡」，只要事先簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，勾選接受安寧緩和醫療、接受不施行心肺復甦術、不施行維生醫療，並註記於健保卡上，即可當自己醫療的主人。

何玉雲表示，為了不造成子女的負擔，建議可以事先簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，並與家人溝通，以免子女面臨抉擇時，難以決定，造成家人彼此間的衝突，政府看到很多民眾、病人、家屬的需求，因而極力推廣。若是罹患嚴重傷病，且經專科醫師認為不可治癒，近期內病程進行到死亡已不可避免，希望未來可以走向不施行心肺復甦術，末期臨終可以在安寧療護「五全︰全人、全家、全程、全隊、全社區」的照護和家人的陪伴下，可以走向善終。

何玉雲分享，根據英國「經濟學人智庫」2010年公布的全球臨終安寧照護死亡品質評比報告，台灣的總體表現在全球40個受調查國家中排名第14，亞洲居冠，2015年時，該智庫將受調查國家增加為80個，而台灣排名大幅晉升至第6，亞洲排名仍位居龍頭，可見台灣在安寧緩和醫療的表現已深受國際肯定。