今年九月,林口長庚婦產科被爆出濫用子宮鏡檢查導致死胎,子宮鏡檢查執行率占全台醫學中心總量47.4%。先前衛生福利部健保署清查兩年內異常案件,抽審404件、核減300件,核刪率高達74%,林口長庚提出申復後,核刪率減為55.2%,估算將向該院追討2089萬元,預計今日發出公文。
先前內部員工向媒體爆料,指出該院婦科醫師未詢問患者是否懷孕,便讓患者進行子宮鏡檢查,導致死胎事件發生,指控醫院婦科醫師為求業績,長期以來偽造病況過度治療、濫用子宮鏡,才讓醫院多年來濫用子宮鏡一事遭到曝光。健保署在抽審病歷後,更發現有名婦人竟在三年內作過25次子宮鏡檢查。
綜合媒體報導,健保署長李伯璋指出,經健保署抽查後,初審核刪率為72%,二審提高至74%共300件,但因林口長庚提出申復補充說明,或檢附病歷、超音波及病理報告後,將核刪率減為55.2%共223件。
依全民健保保險醫療服務審查辦法第5條規定,核刪率55.2%,以長庚前兩年子宮鏡申報案件醫令點數4215萬點核算,應核減2302萬點,再以健保點值0.9075計算,將會向林口長庚追討2089萬元。負責此案的健保署北區業務組預計在今日發出公文,林口長庚若對核定結果有疑義可提爭議審議。
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綜合媒體報導,健保署長李伯璋指出,經健保署抽查後,初審核刪率為72%,二審提高至74%共300件,但因林口長庚提出申復補充說明,或檢附病歷、超音波及病理報告後,將核刪率減為55.2%共223件。
依全民健保保險醫療服務審查辦法第5條規定,核刪率55.2%,以長庚前兩年子宮鏡申報案件醫令點數4215萬點核算,應核減2302萬點,再以健保點值0.9075計算,將會向林口長庚追討2089萬元。負責此案的健保署北區業務組預計在今日發出公文,林口長庚若對核定結果有疑義可提爭議審議。