婦3年作25次檢查　長庚濫用子宮鏡72％遭健保署核刪

林口長庚醫院日前被爆出濫用子宮鏡檢查，引起外界關注。今（19）日上午，衛生福利部中央健康保險署（健保署）會同衛福部醫事司、民進黨立委林靜儀、婦產科醫學會秘書長黃閔照共同召開記者會，公布初步調查結果，證實該院近三年婦科病人就醫次數、子宮鏡檢查執行率都較醫學中心同儕高。經抽審病歷 404 件後， 291 件非必要或症狀不符都遭核刪，核刪率為 72%，其中更有一婦女在 3 年內進行 25 次子宮鏡檢查，但有多達 20 次都屬非必要。

據健保署資料分析，全國各醫學中心近三年（103 年至 105 年）婦科門診就醫人數平均每年約 55 萬人，林口長庚約 8 萬、占全國 15％；子宮鏡檢查方面，醫學中心每年平均檢查數為 1.85 萬人，林口長庚一年就有 0.88 萬人、占全國受檢人數 47.4％ ，將近一半，而若從婦產科門診病人接受子宮鏡檢查的比率來看，各醫學中心的平均受檢率為 3.35%、林口長庚比率卻高達 10.5％，較其他醫學中心高出三倍。

此外，健保署也以每季執行一次子宮鏡檢查為標準，近三年接受重複鏡檢超過 12 次以上的病人進行歸戶，發現共有5名病人，分散於林口長庚（4 人）、台大（1人），其中一名婦女三年來累計共受 25 次子宮鏡檢查，但經醫師與專家審核後，認為其中有 20 次都是非必要而進行核刪。同時，健保署也鎖定林口長庚近三年子宮鏡檢查執行率較高的醫師，以及病患重複檢查超過 10 次以上的個案進行病歷抽審，共計抽審 404 件，其中 291 件非必要檢查或不符健保適應症、過於頻繁或重複檢查等理由被核刪，總核刪率 72％。

健保署表示，將把此結果提供給林口長庚醫院檢討並做回應與正向溝通，待行政調查完成後，健保署也將進行追扣給付，並請林口長庚針對這部分進行說明。