身上「老痣」突然破皮、發癢,當心變癌!一名34歲男性,左手臂上側十幾年來都有一顆痣,近來突然破皮、紅腫還發癢,心想只不過是顆從小看到大的小黑痣,一開始還不以為意,直到症狀持續,焦急就醫才發現竟已是黑色素癌第二期,趕緊切除。醫師提醒,年逾30身上舊痣有變化或冒出新痣務必要當心。

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台大醫院皮膚部醫師朱家瑜強調,黑色素細胞癌是最惡性的皮膚癌,初期往往只是顆不起眼的小黑痣,讓人輕忽,一旦延誤就醫,可能引發致命危機。

朱家瑜門診就有另一名患者,發現身上冒出莫名小黑塊時,同樣不以為意,沒想到僅隔了短短半年時間,小黑塊竟從直徑0.6公分長到1、2公分大,就醫檢查時已經轉移淋巴結,必須得截肢。

朱家瑜說,人體只要細胞有黑色素的地方,就有可能病變為惡性黑色素細胞癌,以台灣人來說,6成好發在手掌、腳掌,但臨床也有長在嘴巴、陰部甚至肺部、胃裡的個案,幾乎無孔不入。

黑色素細胞癌好發於5、60歲的中老年人,但朱家瑜提醒,年逾30歲,如果身上原有的舊痣出現變化,或是長出左右形狀不對稱、邊緣不規則、顏色淺深不均勻、快速隆起或直徑大於0.6公分的新斑點,就要立即盡早就醫,否則若發現太晚,一年內死亡率高達5成。



林口長庚醫院血液腫瘤科副教授張文震說,台灣每年約新增250名黑色素細胞癌病例,發現時多數已屬晚期,治療選擇多為化療,效果有限,因為一旦黑色素細胞癌轉移,死亡率就會大幅增加,不過,今年初國內已核准了第一個Anti-PD1免疫抗癌藥物,讓無法手術切除或轉移性的晚期黑色素癌的癌患多了治療希望。

痣不可擋!朱家瑜提醒,觀察身上的痣是否出現變化,是早期發現黑色素癌的方法,年輕人千萬不要因為愛美而用刺青來掩蓋痣,上個月刺胳針(The Lancet)期刊就有案例,一名42歲男子因背上有痣,刺上青龍圖騰試圖掩蓋美化,事後才知那並不是痣,而是黑色素癌病灶,已經後悔莫及。