國內有愈來愈多夫妻苦於不孕困擾,國健署為協助這些揪心伴侶,對於人工生殖常見5大迷思,包括試管嬰兒流產風險、胚胎植入數量與成功率的關係、試管療程對健康的影響,以及人工生殖嬰兒的健康問題等,提出清楚的說明,並提供備孕7大招,鼓勵有意生育的夫妻迎接新生命。
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■迷思1:試管嬰兒容易流產?國健署說明,若接受試管嬰兒療程而懷孕,流產機率其實與自然懷孕相近,皆為10~20%左右,而流產原因則多與胚胎本身發育有關,例如染色體異常導致的自然流產。
此外,夫妻雙方年齡,也是流產風險提高原因,國健署建議民眾把握女性25~35歲之間、男性40歲前的黃金生育年齡。
■迷思2:植入愈多胚胎愈容易成功?國健署表示,根據2021年人工生殖施行結果分析,植入單一胚胎成功率為35%,植入2或3個胚胎的成功率為29~32%,兩者成功率相近,且胚胎植入顆數愈多,發生多胞胎妊娠(雙胞胎或以上)的機率也會增加,孕產婦發生併發症及胎兒早產、低出生體重的風險也將上升,所以國際皆鼓勵降低胚胎植入數。
■迷思3:做試管嬰兒很「傷身」?國健署指出,試管嬰兒療程的安全性經過科學實證,但過程中的身心健康及如何預防「卵巢過度刺激症候群(OHSS)」仍相當重要。OHSS是試管嬰兒療程中可能出現的副作用之一,會引起卵巢腫大、噁心、腹瀉等症狀,嚴重者可能導致腹水、栓塞、腎功能受損。
根據2021年人工生殖施行統計,OHSS發生率約3%,雖多為輕症,但仍應降低發生風險,不應過度在意荷爾蒙、取卵數等數值,並應與醫師充分溝通,且按時回診,依照個人狀況調整、落實治療計畫。
■迷思4:人工生殖的嬰兒較不健康?研究指出,試管嬰兒長大後的發展與自然受孕無異,而父母年齡仍是影響胎兒健康的重要因素之一,尤其孕婦超過35歲,將面臨更高的流產、早產風險,胎兒出現先天缺陷或低出生體重的情形也會增加,而男性40歲後的染色體異常率也增加,使精子不易與卵子結合。
此外,國外研究顯示,45歲以上男性生育恐提高配偶罹患妊娠糖尿病的風險,且可能與寶寶罹患自閉症、躁鬱症或思覺失調症等疾病有關,因此考量母嬰健康,適齡生育不論男女都非常重要。
■迷思5:做試管嬰兒可挑選性別?國健署強調,除非是篩檢遺傳疾病等醫療必要,國內醫療法規禁止懷孕進行性別篩檢,人工生殖也不得選擇胚胎性別,而醫師不應以任何形式揭露胎兒性別。
提升懷孕率7招
■規律作息:調整日常作息,增加踏青、靜坐等時間以減低生活壓力。
■運動:睡眠充足及規律運動,都有助保持良好身心。
■維持理想體重:將身體質量指數(BMI)控制在18.5~24範圍內。
■遠離菸、酒,並避免藥物濫用。
■均衡飲食,適量攝取高蛋白食物與維生素。
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■遠離高溫環境、有害化學物質及放射性物質。
■偵測排卵期:女性每天晨起測量基礎體溫,可依排卵前1天體溫約下降0.1~0.2℃,及排卵後體溫約升高0.3~0.5℃等體溫變化,盡量明確找出排卵期。