年輕人也膝蓋卡卡!「髕骨股骨關節疼痛症候群」破2成 醫揭主因

▲中醫師指出,根據統計「髕骨股骨關節疼痛症候群」(PFPS)在青少年族群盛行率超過20%。(圖/NOWnews資料照)
記者張勵德/綜合報導-2024-11-25 13:35:00
不少民眾愛運動,卻常見運動後感覺膝蓋不適,這與高齡的膝關節退化不同,而是「髕骨股骨關節疼痛症候群」(PFPS)引起。中醫師說,據統計,PFPS 在青少年族群盛行率超過20%,患者屈膝可能出現摩擦音,在爬樓梯、蹲、跪時更明顯,若嚴重將造成持續性疼痛,建議除西醫外,透過針灸、拔罐等中醫療法也可改善症狀。

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柳營奇美醫院中醫部主治醫師許益彰說,發生PFPS有三個主要原因,包括使用或運動過度、直接或間接創傷、髕骨錯位(髕骨軌跡異常、 排列不正)等。在正常情況下, 髕骨(俗稱膝蓋骨)位於膝前方,嵌在股骨滑車溝中,當膝關節彎曲、伸直,髕骨會沿著此溝上下移動,類似滑輪的角色。

若髕骨能夠正常上下滑移,代表周邊肌肉及軟組織的協調,但當髖關節、膝關節或踝關節出問題時,會使髕骨周圍的肌筋膜、韌帶對髕骨的拉力失衡,造成髕骨翻旋、偏離正常軌道,當髕骨下關節面承受太大壓力便可能導致疼痛。 

▲PFPS多見於活動頻繁族群,除接受治療外,應適度休息、避免運動過度。(圖/shutterstock)
許益彰表示,治療PFPS,在急性期主要以控制疼痛為主,患者必須避免恐加重症狀的動作、運動,而中醫則可用針灸、拔罐或中藥外用膏布進行治療。 

對於針灸,許益彰說,除具有良好止痛效果,對於軟組織的孿縮、障礙點的解除均能改善,可助髕骨、髖關節、膝關節恢復活動度,常用穴位則有還跳穴、居髎穴、風市穴、梁丘穴、血海穴、 鶴頂穴、委中穴、承山穴等。 

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關於後續的恢復期,許益彰指出,除持續促進髕骨、髖關節及膝關節的活動度,還能用針灸、電針強化薄弱的肌群,而傷科理筋手法能放鬆軟組織,加速髕骨周圍的張力恢復平衡,另藥物薰蒸搭配中藥內服,則可提高局部的氣血循環,促使受損組織修復、癒合。 

許益彰表示,PFPS多見於活動頻繁族群,因此除接受治療外,適度休息、避免運動過度及日常不當使用不可或缺,同時可加強股四頭肌、髂脛束、大腿後側肌群、臀肌、腓腸肌等肌肉伸展,以及股四頭肌、髖外展肌、核心肌群等肌肉鍛鍊。經保守治療後,多數人均感滿意,因此切勿置之不理,以免日後舉步 維艱。 
 
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