根據國內2大糖尿病學術團體日前公開最新台灣糖尿病年鑑,顯示盛行率創新高,達10.6%,遠超日本、韓國等鄰近國家,患者總數恐已突破300萬人,且40歲以下盛行率也從0.77%上升至0.98%。醫師表示,現已有「連續葡萄糖監測」科技,可優化「理想糖值達標率」,降低併發症風險,糖友可多參考。
對於糖尿病管理,中華民國糖尿病學會理事長黃建寧醫師說,過去依賴糖化血色素作為唯一指標,但這項指標只能反映過去2、3個月內血糖平均值,無法呈現長時間內血糖波動的全貌,直到近年連續葡萄糖監測(CGM,俗稱小圓餅)技術誕生,糖尿病管理才從傳統的單點測量進化為持續監測。
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黃建寧表示,透過連續葡萄糖監測,糖友能夠追蹤理想糖值達標率(TIR),其代表血糖在標準範圍內的時間百分比,數值愈高,代表血糖控制愈穩定。據統計,TIR每增加10%,糖化血色素約降低0.8%,而當TIR降低10%,微量蛋白尿發生率會上升40%,視網膜病變風險更會上升至64%。
針對TIR,黃建寧說明,相較於糖化血色素,TIR不僅可即時監測糖友的血糖,還能全方位展現血糖的波動狀態,因此目前國際八大學會已有共識,推動以TIR評估糖尿病管理,並以紅、黃、綠3顏色反映葡萄糖濃度,建議第1、2型糖友應維持TIR比例7成在綠燈。
此外,中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅醫師說,透過連續葡萄糖監測產品,藉由傳感器每日24小時、連續14天偵測葡萄糖濃度,並能產生葡萄糖圖譜,同時計算TIR理想糖值達標率,糖友將有非常完整的數據可調整日常作息,進而有效延緩併發症出現。
醫師表示,「小圓餅」不僅有利於糖友自我監測,還能即時分享數據給家人、照護者,使醫療團隊更能制定適切的個別治療計畫,病友可與醫師討論相關使用事宜,對於提升照護品質應有明顯助益。