本週四(11月7日)是二十四節氣中的立冬,宣告進補的時節正式到來,火鍋、薑母鴨、羊肉爐等鍋物是許多人進補首選,尤其火鍋深受喜愛。一名年約60歲女性原本有肥胖問題,透過飲食控制,2個月內雖成功瘦身8公斤,血壓卻異常飆升,甚至出現下肢水腫,經醫師進一步了解,才抓到元凶是火鍋湯底,因食用過量,才導致血鈉偏高。
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收治病例的初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍說,這名患者有高血壓,BMI為34,屬中度肥胖,經建議減重後,
每餐遵循「水、肉、菜、飯、果」的進食順序,且每次飯後都會到附近操場散步,2個月內便成功從80公斤減到72公斤。
不過,該女體重雖下降,血壓卻持續上升,甚至高達160/90毫米汞柱,經詢問後得知,原來她看到網路資訊「吃辣有助減重」,加上天氣轉冷,前一陣子常把麻辣鍋當晚餐,導致鈉攝取過量、血壓失控。
陳威龍解釋,
辣椒素可促進代謝,但「吃辣」與「吃麻辣鍋」是兩回事,因麻辣鍋湯底含有大量油脂和調味料,且600ml湯底的鈉含量高達5000毫克左右,超出國健署建議的每日攝取量2400毫克的1倍以上,而過量鈉攝取會破壞體內鈉與水分平衡,進而增加心臟與血管負擔,提高高血壓、中風、心臟病等風險。
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對於減重,陳威龍提醒,正在減脂者若是因荷爾蒙問題導致肥胖,進補時需特別注意食材與荷爾蒙藥物的交互作用,而且無論是高血壓病人減脂中民眾,
立冬進補時,湯頭應盡量選擇蔬菜湯底,火鍋食材則應選擇優質蛋白質及原型食物,避免加工食品。
此外,陳威龍補充,節令儀式感在所難免,但立冬進補仍應遵循低脂、少鹽、少糖原則,並盡可能在2:1:1(2份蔬菜、1份澱粉、1份蛋白質)的餐盤原則下,維持營養素平衡,若進補食材及調味料難控制,
至少要避免睡前4小時進補,或進補後記得運動,以免血糖波動、脂肪堆積。