每天喝水2公升沒用!他仍「膽結石6顆」痛到冒汗 醫曝關鍵原因

▲一名患者每天喝水2公升,但仍發現體內有6顆膽結石,上腹疼痛到冒冷汗。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)
記者張勵德/綜合報導-2024-11-04 17:04:55
一名58歲男性在工作中突然上腹疼痛,而且痛到直冒冷汗,趕緊前往大醫院急診,經檢查後,發現體內有6顆膽結石,緊急接受3D腹腔鏡微創手術,約半小時後,6顆全數取出,最大顆約1.5公分,隔天即順利出院。

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中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科醫師李博彰說,此病人過去完全沒有症狀,也無疼痛情形,且每天力行喝2000cc開水,而飲水雖有助預防膽結石,但患者的膽道系統異常,影響膽汁排泄,使膽汁容易滯留,長期下來仍形成膽結石,進而塞住膽管出口,才導致急性疼痛。

▲飲水有助預防膽結石,不過患者膽道系統異常,膽汁容易滯留,長期下來仍形成膽結石。(圖/取自Pixabay)
李博彰解釋,該病患的膽道結構異常,在於左、右肝管皆外露於肝臟門脈區,而一般膽管會連接到總膽管處,他的膽管卻連接到右側肝管,這也使手術的風險增加不少,因這類手術最怕膽道損傷,所以最後決定進行3D腹腔鏡微創手術,在視野清楚的情況下,醫療團隊安全將膽管及右肝管分開並切除膽囊,並未造成後續併發症。
  
對於膽囊切除,李博彰說,消化脂肪必須靠膽汁協助,而膽囊切除後,膽汁會直接排到十二指腸,若均衡飲食,對於營養吸收不會有太大影響,但若吃得太油膩或攝取大量脂肪,將刺激腸胃蠕動過快,容易造成腹瀉,因此飲食必須清淡。
 
李博彰提醒,3D腹腔鏡微創手術形成的手術傷口雖小,約1公分左右,但傷口癒合、縫線吸收需要60~90天時間,若傷口尚未癒合,腹部若太用力、造成腹壓增加過多,仍恐使傷口撕裂甚至會產生切口性疝氣,可能又要再一次手術處理,因此建議術後1個月到1個半月不要提重物或進行重訓。
 
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