55歲的陳小姐歲沒有明顯健康問題,最近半年頻繁頭痛,曾至診所就醫,並服用巿售痛藥,原本效果不錯,但時間一長,症狀又發作,晚上睡覺甚至會痛醒,原本以為是工作壓力大或更年期,最近卻感覺手拿不住東西,到大醫院檢查,竟發現左側大腦有4公分腦瘤,開顱切除後,證實是原發性惡性腦瘤第4期,目前仍持續化療、放療中。
國泰醫院神經外科主任謝政達表示,腦部是由許多神經細胞及膠質細胞所組成,當細胞因任何原因產生突變後,會形成原發性惡性腦瘤;由星狀細胞、寡樹突細胞、微膠細胞或管膜細胞等組成的膠質細胞,其產生的惡性膠質細胞腫瘤,為原發性惡性腦瘤的大宗,其鮮少與「遺傳」有關。
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謝政達表示,原發性惡性腦瘤可分為第1至第4期,但一般常見初次診斷即為第4期惡性腫瘤,目前已知與「異檸檬酸脫氫酶」(isocitrate dehydrogenase)是否突變有關,其發病時間短,且腫瘤侵犯進展快速,對於治療反應、效果較差,存活時間相對較短。
原發性惡性腦瘤依照腫瘤侵犯腦部不同的功能區域,會有不同的症狀,但一般患者多有以下症狀,民眾可多注意:
◼️頭痛:因腦部受到腫瘤侵犯,容易造成顱內壓上升,常會有頭痛症狀,尤其晚上會因為頭痛而痛醒,須特別小心。
◼️癲癎發作。
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◼️局部的神經功能障礙:記憶力變差、肢體力量變差、視野模糊、失語症、走路不穩、認知功能變差或個性情緒改變等。
謝政達指出,要替原發性惡性腦瘤病人爭取最大存活機會,提早診斷是重要關鍵,唯有及時接受手術、化療、放療,及詳細的腫瘤分子基因評估,才能為患者保住更多時間與家人相處,提醒民眾若察覺有上述疑似症狀,均應儘速到大醫院詳細檢查。