中秋「柚子」不是人人都能吃!有服用「這7種藥物」易有不良反應

▲柚子是中秋應景的水果,藥師提醒柚子不是人人都能吃,如果有在服用7類型的藥物應該要斟酌食用,避免發生不良反應。(圖/記者林調遜攝)
記者周淑萍/綜合報導-2024-09-12 13:36:13
隨著中秋節的到來,月餅、烤肉、柚子都陸續出現,其中柚子雖然是水果,看起來無害,但臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科總藥師陳俊延提醒,如果有慢性疾病,特別是有固定服用降血脂、降血壓以及安眠藥的患者,更需要忌口,因為柚子與特定的7種藥物一起吃的話,會增加藥物不良反應發生機率。

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中秋節家中或多或少會出現柚子,吃了鹹香的烤肉或是甜膩的月餅後,撥一顆柚子來吃去油解膩。但可不是人人都可以吃的,陳俊延提到,柚子與某些藥物併用,可能增加藥物不良反應發生機率。像是某些降血壓藥、抗凝血藥、抗心律不整藥、免疫抑制劑、statin類降血脂藥等,因此建議正在服藥的民眾,柚子吃兩三口淺嚐即止,絕對不要大量食用,要是是有腎功能不良的病人,藥物血中濃度較不穩定,則不建議食用。

▲陳俊延總藥師提到,柚子與降血壓、降血脂、安眠等藥物併用,可能增加藥物不良反應發生機率。(示意圖/取自Pexels)
藥師解釋,柚子因含有「呋喃香豆素(furanocoumarin)」成分,在人體會不可逆地抑制肝臟中的代謝酵素CYP450 3A4,因為此代謝酵素和許多藥物代謝有關,若人體同時有呋喃香豆素和藥物在代謝時,就可能使藥物在血中濃度升高,而增加藥物不良反應的機率。

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特別要注意的是,抑制藥物代謝的作用因人而異,可能長達數小時甚至二到三天,即使吃完柚子隔2-4小時也無法完全避免。腎功能不良的病人,服用慢性疾病用藥更要考慮藥物排除體外的速率,若是飲食突然改變,疾病控制可能會有變化。

🟡 7種藥物和柚子和併食用可能發生的藥物不良反應
1 降血脂藥:頭痛、腸胃道不適、肌肉痛、橫紋肌溶解、深色尿、肝毒性等等。
2 降血壓藥:姿勢性低血壓、周邊水腫、頭痛、心跳加快等。
3 抗心律不整藥:QT波延長及多型性心室性心律不整等問題。
4 抗血栓藥:藥物效果變差、也可能出現暈眩、四肢麻木等情況。
5 抗癲癇藥:可能出現某些過敏性反應,如:紅疹、嘴唇腫、發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍、眼睛不適等。
6 免疫抑制劑:增加頭痛、電解質失衡、血壓增加、癲癇、腎毒性。
7 鎮靜安眠藥:嗜睡、眩暈、中樞抑制等。

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