平均少活11年!「慢性阻塞性肺病」恐怖 2藥併用防肺功能退化40%

▲慢性阻塞性肺病(COPD)盤踞台灣十大死因,最常見成是抽菸、空氣污染等刺激,若咳嗽長達4周以上,應儘速就醫查明原因。(示意圖,非當事人/取自Shutterstock)
家庭消費中心/綜合報導-2024-09-08 10:01:00
根據衛福部統計,慢性阻塞性肺病(COPD)近年始終盤踞台灣十大死因,病人平均壽命比一般人少11年,最常見成因為抽菸、空氣污染等刺激;醫師說,許多長輩以為長時間的咳嗽是正常老化現象,沒有積極治療,導致糖尿病等共病產生,提醒若咳嗽長達4週以上,應儘速就醫查明原因。    

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振興醫院內科部主任陶啓偉表示,COPD是一種肺部發炎疾病,會導致肺功能退化,形成阻塞性病變,出現慢性咳嗽、有痰、氣喘等「咳、痰、喘」症狀,長期恐惡化為呼吸困難,而且會有糖尿病、骨質疏鬆、心臟病等共病產生,實在不容輕忽。

陶啓偉指出,門診常發現不少長輩覺得長期咳嗽只是一般感冒、「老人咳」,直到急性惡化,才發現是COPD,而常見急性惡化症狀包括短時間內痰液變多或變濃稠、呼吸有喘鳴聲、簡單日常活動都出現困難等。

▲COPD常見急性惡化症狀包括短時間內痰液變多或變濃稠、呼吸有喘鳴聲、簡單日常活動出現困難。(示意圖,非本人/取自photoAC)
相較於無急性惡化的病人,面臨急性惡化的患者,其肺功能退化的狀況超過40%,一旦因嚴重急性惡化而住院,5年內死亡率甚至超過50%,且在急性惡化過程中,心肌梗塞的風險也會增加一倍。

針對COPD的治療,陶啓偉說,以單方或複方支氣管擴張劑放鬆呼吸道平滑肌為主,但針對容易急性惡化的病人,建議另搭配吸入性類固醇治療,以改善發炎及肺功能狀況。

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對於某些人擔心類固醇使用,陶啓偉則說,吸入性類固醇的劑量少,且直接吸入肺部作用,不會全身循環,因此對身體的影響有限,安全性高。無須擔心會出現月亮臉、水牛肩等傳統類固醇副作用。

陶啓偉指出,COPD患者務必戒菸,並規律用藥,同時得定期回診、到院接受肺部復健,生活中也要避免焚香、汽車廢氣等不良空氣影響,以延緩疾病惡化,生活品質才能提升。
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