脊椎、頸椎都開過刀!下背痛仍害他失眠 醫用2招找到源頭解痛

▲據統計,高達8成民眾一生中會經歷背痛問題,約10%會持續疼痛,必須手術治療。(示意圖,非當事人/取自Unsplash)
家庭消費中心/綜合報導-2024-09-05 06:17:00
70 歲的陳先生長年在工廠討生活,脊椎、頸椎都曾開刀,但近2年持續下背痛,接受多種治療仍未改善,甚至痛到失眠,後來到大醫院檢查,經神經阻斷術確認疼痛源頭,並以高頻熱凝手術治療雙側胸腰椎退化,疼痛也大為改善。

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柳營奇美醫院神經外科主治醫師洪翊傑說,據統計, 60~80%的民眾在一生中會經歷背部疼痛問題,9成以上經藥物、復健治療,3個月後會逐漸痊癒,但約有10%會持續疼痛,必須手術治療。

洪翊傑指出,某些嚴重的脊椎退化,即使一次成功的手術,也未必能徹底解決所有症狀,可能經過5~10年後,又因進一步退化而產生神經疼痛問題。 

針對脊椎手術後未根治的疼痛,或數年後進一步退化產生的疼痛,部分病人可藉由高頻熱凝手術緩解疼痛緩。洪翊傑說明,此手術 依解剖相關位置,輔以即時影像導引,使用高頻電刺激調控引起疼痛的神經,或藉由溫度破壞可能引發慢性疼痛的病灶, 可快速改善疼痛症狀。

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此外,這類介入性疼痛治療風險較低,治療時間也不長,且止痛效果可維持3個月甚至半年以上。 

洪翊傑強調,臨床發現脊椎退化產生的疼痛常合併多個部位,成因不單純,單一治療未必能解決所有問題,但隨著醫學進步,脊椎手術後的疼痛有機會獲得控制,積極與專科醫師合作,透過外科微創手術,搭配藥物與復健治療,才是擺脫慢性神經疼痛的不二法門。
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