31歲A小姐過去沒有明顯健康問題,日前突然發現左眼視力模糊,至眼科詳細檢查,發現在左眼脈絡膜下疑似有腫瘤,造成黃斑部積水,進而導致視力模糊,因此轉介至腫瘤科,後證實為肺癌合併眼部脈絡膜轉移,接受肺癌治療後,黃斑積水完全消除,視力也明顯改善。
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台大醫院新竹分院腫瘤醫學部主治醫師陳奕崙說,常見轉移癌症包括乳癌、肺癌和黑色素瘤,其可能導致視力模糊、眼睛疼痛、視野缺損或眼球突出等症狀。
此外,某些癌症會引發自體免疫反應,導致免疫系統攻擊眼睛組織,特別是視網膜細胞,此現象稱為癌症相關視網膜病變,而自體免疫反應也可能誘發葡萄膜炎,恐引起視野缺損、視力減退,建議有類似情形均應儘速就醫,以免視力持續下降。
陳奕崙表示,化療、標靶藥物是治療癌症重要手段,但過程可能導致免疫力下降,增加眼部感染風險,而且某些化療藥會直接影響眼睛,引發視力模糊、乾眼症、黃斑部水腫、視神經病變等,建議培養定期眼科檢查習慣,才能早期發現、治療。
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另放射治療可有效縮小腫瘤、殺死癌細胞,但也會影響眼睛,常見副作用包括白內障和乾眼症,若白內障病情已影響視力與生活,建議手術介入,也建議病人接受頭部、眼周放射治療時,應與眼科醫生密切合作、監控並管理眼部健康。
陳奕崙提醒,癌症病人除應定期進行眼科檢查,更重要是保持健康生活習慣,包括均衡飲食、充足睡眠和適當運動等,並與醫師隨時討論藥物副作用,才能減少眼部風險,持續在戰勝癌症的道路上前進。