38歲女星朱芯儀2年前罹患乳癌,歷經10次化療,出現喪失味覺等副作用,甚至切除乳房,和癌症病魔對抗1年多後,去年出宣告抗癌成功。未料,朱芯儀近期回診照X光,卻發現胸部又出現異常,讓她崩潰痛哭,幸好最後醫師告知「應該沒事」,只要再追蹤就好。事實上,早期乳癌患者雖癒後較佳,但約有2成的患者有較高復發風險,國外大型臨床研究更發現,
8成乳癌復發是在治療後5年,有2~3成是5年內復發。
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乳癌位居國人十大癌症死因第4位,台灣每年新診斷乳癌病患為1萬4000多例,早期乳癌占8成。根據統計,早期癌症5年內存活率高達90%,但仍有2~3成患者有復發風險。腫瘤發現期數愈晚、愈嚴重,復發率就會愈高。
在各種乳癌亞型中「三陰性乳癌」存活率較差、復發較早、容易轉移至肺腦等器官,因此常被形容為「最惡乳癌」。而三陰性乳癌手術後1至3年是復發高峰期。
中國醫藥大學附設醫院乳房外科劉良智教授指出,為了預防復發,早期三陰性乳癌病友過去僅有化療可用,治療面臨瓶頸。特別是腫瘤介於1-2公分且合併淋巴轉移、或是腫瘤大於2公分的「早期高風險三陰性乳癌」,復發風險高,亟需更有效的治療選擇。
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台灣乳房醫學會理事長陳守棟指出,早期三陰性乳癌目前僅有免疫治療可用,術前輔助治療有助於減少手術切除乳房與腋下淋巴的範圍。陳守棟也呼續,若要降低乳癌死亡率,除了篩檢發現早期乳癌,提供可能合適的治療選項、健保給付加速接軌國際治療指引,也都是關鍵之一。