女童嚴重血管瘤「左腿超巨大」!群醫出手相助 恢復行走跑跳打球

▲11歲小柔罹患複雜型血管瘤,左腿從腰部到足底明顯大於右腿,經台北醫學大學附設醫院多專科跨領域團隊治療,加上努力復健,逐漸恢復站立、行走能力。(圖/北醫附醫提供)
家庭消費中心/綜合報導-2024-08-23 07:27:00
11歲小柔出生時左腿有紅色斑點及血管瘤,且左腿從腰部到足底明顯大於右腿,診斷為罕見的複雜型血管瘤,後來幾度因出血、感染住進加護病房,經台北醫學大學附設醫院多專科跨領域團隊治療,加上努力復健,她逐漸恢復站立、行走的能力,還能像其他小朋友一樣跑步、打球。

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北醫附醫小兒腫瘤科主任劉彥麟表示,小柔媽媽懷孕26週超音波產檢時,發現胎兒臀部有小腫塊,而小柔出生時左腿便有紅色斑點及血管瘤,1歲多便開始穿壓力襪、壓力褲,4歲多接受雷射治療,一度使腫瘤縮小。

▲小柔罹患複雜性血管瘤,左腿從腰部到腳底明顯長得比右腿大,圖為她5歲時檢查影像。(圖/北醫附醫提供)
劉彥麟指出,小柔一家人與醫療團隊緊密合作,接受多專科團隊診療,包括整形外科雷射手術、小兒腫瘤科以mTOR標靶藥物輔助治療,以及復健科量身打造的物理治療計畫,不僅逐漸恢復站立和行走的功能,還能像其他小朋友一樣打球,並參加鋼琴表演,使醫療團隊感動不已。

北醫附醫整形外科主任張承仁指出,血管瘤是常見的幼兒先天性皮膚異常之一,為新生血管過度增生所造成的良性瘤,以頭、臉、頸部發生機率最高,除影響功能、外觀,外傷或其他因素造成流血不止,也會對病人心理造成衝擊。

張承仁說明,一般常見先天性血管瘤包括草莓狀血管瘤、微血管畸型「酒色斑」及靜脈畸型、淋巴管畸型等,其中草莓狀血管瘤為深紅蕈狀、柔軟、不規則隆起的腫瘤,初期會隨幼兒成長而迅速增大,2歲後逐漸變小,50%在學齡前(約5歲)會自然消褪;酒色斑為扁平鮮紅成紫紅色斑血管瘤,為微血管性的畸形,隨著年齡逐漸擴大且顏色加深,但不會自然消褪;靜脈畸型及淋巴管畸型也是不會自然消褪,且通常隨時間變化而加劇。

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▲經多專科跨領域團隊治療,如今小柔左腿明顯改善。(圖/北醫附醫提供)
以小柔為例,相較一般新生兒血管瘤,複雜型血管瘤病程較長,且可能隨成長而變大,因此每3~6個月需以影像追蹤,並持續搭配藥物治療及復健,如有其中一腳血管瘤生長過速,造成兩腳不等長、走路不平衡,則需要透過手術調整雙腳生長速度,讓孩子能正常上學、活動。

劉彥麟指出,血管瘤常見治療方式包括觀察追蹤、藥物治療、雷射治療和手術治療等,需結合跨領域的照護經驗與方法,為此北醫附醫結合小兒腫瘤科、整形外科、皮膚科、影像醫學部、放射腫瘤科、復健科及藥劑部等多專科跨領域團隊,制定最合適的治療計畫,不僅提升治療效果,還能最大限度減少併發症的風險,提高患者生活品質。
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