50歲陳小姐是一名上班族,肩膀痠痛已半年,打針、吃藥、復健都沒改善,某天晚上突然肩膀痛到睡不著,到醫院檢查時,右肩已痛到不能摸,手也抬不起來,還發高燒39度,抽血發現白血球與發炎指數都飆高,醫療團隊本以為是化膿性關節炎,但除了隔天不再痛,細菌培養也沒結果,改到骨科門診,才證實是鈣化性肌腱炎作怪。
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台北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師章芳源說,鈣化性肌腱炎是一種常見但民眾比較容易忽略的疾病,主要影響肩部的肌腱,原因是肌腱內鈣質晶體沉積所致,導致肌腱發炎和疼痛。
章芳源指出,鈣化性肌腱炎主要症狀是肩部疼痛,在抬起手臂或進行某些動作時,痛感會更明顯,如梳頭、穿衣等,其疼痛程度則可從輕微不適到劇烈疼痛,患處可能出現腫脹和壓痛,甚至會影響日常生活,嚴重時在夜間疼痛加劇,進而影響睡眠。
此外,章芳源說,鈣化性肌腱炎部分患者也可能出現全身症狀,例如發燒,根據醫學研究,約有5~10%的鈣化性肌腱炎病人可能會發燒。
對於大多數鈣化性肌腱炎患者,保守治療如休息、復健治療、消炎止痛藥等,均可有效緩解症狀,但當非手術治療無效且病情持續或加重時,往往肩膀無力、沾黏僵硬,可能需手術治療。
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章芳源表示,透過微創關節鏡手術,其創傷小、恢復快,可有效去除肌腱內的鈣化物,減輕疼痛並恢復肩膀功能,且術後併發症少,已廣泛應用於治療鈣化性肌腱炎。
章芳源強調,此症病人接受手術後,仍需配合復健科進行復健治療,多數患者在接受適當的治療後,症狀可以得到明顯改善,甚至完全消失。