「送肉粽」又名「送吊煞」，相傳源自中國福建泉州，早期在彰化鹿港一帶興起的送煞習俗，「肉粽」暗喻自縊死者像肉粽般、用繩綁住吊著。
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民間習俗認為，上吊死者的靈體因不能自主離開自殺地而變成地縛靈，生前怨氣及死亡過程中的痛苦意識累積成「煞氣」，留在吊具等周邊物品上，且靈魂在原地徘徊，會有重複自殺的行為，因此需要進行送肉粽儀式，在特定時程將相關物品送出海，否則可能導致其他人被「抓交替」。
業者郭憲鴻在「冬瓜行旅」官網指出，各地送肉粽儀式略有不同，通常會先開壇、淨壇，請王爺乩身起駕，一名道士搭配數名穿龍虎法裙的法師，到上吊事發處做小科儀。
儀式開始前，承辦廟宇會提早通知附近居民，關於送肉粽的路線及時間，儀式通常在深夜舉行，事前沿路設置「祭送，迴避」或者「前有法事，敬請改道」之類路障，以利法事進行，附近各家居民會緊閉門窗不出門、在門窗張貼符令，以免「被煞到」。
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早期在鹿港，「送肉粽」盡量避開人煙繁華處，反而是同樣需要街道民家熄燈閉戶的「神明暗訪」。「暗訪」被形容類似人間的「專案掃黑行動」，相較於送怨靈的「送肉粽」，影響更大，由神明夜間巡視轄區、掃除危害地方的妖魔鬼怪，確保地方安寧，整個儀式在肅穆陰森氣氛中進行，暗訪隊伍所經之處，民家必須緊關門窗以防惡煞侵入。
但近年來網路興起各種宗教活動直擊，民眾不再忌諱這些儀式甚至在旁圍觀，「送肉粽」隨著電影《粽邪》系列廣為人知，如今從桃園到沒有靠海的南投縣，都有人在「送肉粽」，方式也各有不同。