她32歲拚2年無法懷孕!子宮鏡冷刀15分鐘切掉內膜瘜肉 3個月有喜

▲32歲粉領族努力兩年都無法懷孕,子宮鏡冷刀最快15分鐘切掉內膜瘜肉,在3個月後順利懷孕。(示意圖/取自Unsplash)
家庭消費中心/綜合報導-2024-07-05 10:19:00
一名32歲粉領族結婚2年未避孕,卻一直沒懷孕,而且最近1年的月經不只經期超過1週,還發現血塊,日前公司健檢發現明顯貧血,到大醫院檢查,婦科超音波檢查在子宮內膜找到1.5x1.2公分的腫瘤,經軟式子宮鏡確認為子宮腔內膜瘜肉,於是進行子宮鏡冷刀門診手術,術後經期和經血量恢復正常,3個月後順利懷孕。

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子宮腔有病灶 影響月經、造成不孕

國泰醫院婦產科生殖醫學中心主任賴宗炫說,子宮腔如有病灶,例如子宮內膜瘜肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮腔沾黏、子宮內膜增生等,都會影響月經,甚至造成胚胎不易著床而發生流產、不孕,所幸這些子宮腔內病灶都可經由子宮鏡手術恢復生機。

賴宗炫表示,子宮鏡手術又稱子宮內視鏡手術,屬門診手術,採用靜脈舒眠麻醉,手術時間僅需15至60分鐘完成,除非病灶太大、操作困難、手術時間過長等,一般不需住院,手術完成麻醉消退即可回家。

傳統熱刀速度快、易止血 適用粘膜下子宮肌瘤

針對子宮鏡器械類型,賴宗炫說,可概略分為熱刀與冷刀形式,各有適應症與優缺點,其中傳統熱刀是指使用通電、導熱線圈切除病灶,速度快且止血容易,適用於病灶較大且硬、像是粘膜下子宮肌瘤等。

不過,熱刀對於子宮內膜有燒灼作用,若病灶包含太多子宮內膜,容易造成內膜受傷結疤、沾黏,可能影響胚胎著床,因此對於年輕、未婚或正在備孕的女性,多選擇使用冷刀,以減少子宮內膜灼傷機率。

冷刀快速又安全 缺點需自費

賴宗炫指出,目前子宮鏡冷刀可細分為螺旋刀、剪刀和線圈冷刀3種,其中螺旋刀類似電動刮鬍刀原理,採用機械式來回旋轉將病灶袍除,操作簡便又迅速,安全性佳,缺點則是需要自費。

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至於剪刀和線圈冷刀,則適用於較小病灶,操作簡便且健保給付,對於子宮腔沾黏、帶柄瘜肉和粘膜下小肌瘤效果良好。

賴宗炫表示,女性如有月經異常和不易自然懷孕等狀況,應至婦產科門診檢查有無子宮腔病變,如有前述病灶,建議儘可能使用子宮鏡冷刀手術處理,可迅速恢復懷孕生機。
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