年約34歲的劉老師長期睡眠品質不佳,還經常打呼,枕邊人苦不堪言,日前決定到醫院檢查,發現她每小時打呼346次,且有輕度的阻塞性睡眠呼吸中止症,所幸接受牙科止鼾器治療半年後,打呼次數降為每小時8次,睡眠品質已大幅改善,白天也不再打瞌睡,讓先生開心不已。
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成大醫院口腔醫學部口腔顎面外科主治醫師蕭凱元說,若打呼嚴重,常合併有睡不好、嗜睡、夜間頻尿、白天精神不佳等困擾,若合併夜間磨牙,甚至會導致顳顎關節疼痛。
蕭凱元說明,某些人因為睡姿或口咽軟組織肥厚,加上口咽部肌肉過於放鬆,使得呼吸通道狹窄、阻塞,進而產生通氣不順的打呼聲響及缺氧問題。
此外,這種呼吸道不通暢的現象,會導致打呼者經常張口呼吸,使得口腔中的唾液減少,造成口乾、口腔自淨抑菌能力降低,進而產生口臭、蛀牙與牙周病等,加上張口呼吸使用的頰部肌肉也可能因過度收縮而改變臉型,恐導致咬合不正,除影響外觀,也會使呼吸道更狹窄,加重張口呼吸的惡性循環。
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蕭凱元提到,這類病人因反覆缺氧,容易在睡夢中「微覺醒」,很難進入深層睡眠狀態,造成怎樣都睡不飽,進而使身體發炎指數升高,成為日後高血壓、高血糖、高血脂、心臟衰竭的遠因。
蕭凱元也輸,打鼾可配戴止鼾器治療,其可將患者的下顎前置固定,並牽引舌頭前移,同時拉緊口咽部肌肉,使患者躺下後仍能維持呼吸道暢通,除能減少打呼聲,有可改善呼吸中止導致的缺氧與淺眠問題;至於睡眠呼吸中止症的診斷及治療,則有賴各領域睡眠專科醫師協同合作,才能為病人找出最適合療法。