不少人深受甲狀腺亢進之苦,藝人李連杰也在2013年被檢查出患病。有一名科技業工程師最近不時感覺心悸,甚至會發抖,而且運動沒多久便喘不停,體重也大幅下降,同時雙眼明顯乾澀,原本以為是工作太累,不以為意,但後來產生複視,眼睛還明顯凸出,害同事以為他老是在瞪人,於是決定就醫,這才發現是甲狀腺亢進合併眼病變作祟。
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新竹台大分院生醫醫院代謝內分泌科主治醫師林家宏說,該病人經抽血檢查後,診斷為甲狀腺亢進,而眼睛凸出與乾澀的問題,應為甲狀腺亢進造成的眼病變,後接受抗甲狀腺藥物治療,並協助轉介眼科追蹤,同時安排電腦斷層評估眼病變情形一段時間後,甲狀腺功能穩定下來,複視及凸眼外觀等困擾也有改善。
林家宏表示,在甲狀腺亢進的患者中,約2成可能合併眼病變,會導致眼窩肌肉肥厚、脂肪增生,及周遭組織發炎、腫脹,也使得眼球被推擠而向外凸出,不但影響到眼睛轉動的靈活度,甚至會造成眼睛無法完全閉合。
若屬輕微的眼病變,將引起眼睛乾澀、癢,外觀也不佳,如病情加劇,則恐造成複視、角膜破損甚至視力受損;此外,除了生理上的不適,也可能會帶來生活、社交及外貌改變的困擾。
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醫:甲亢病患出現4症狀應快就醫林家宏也說,甲狀腺眼病變的病人若能配合醫囑、按時服藥病回診,同時避免抽菸或二手菸,並適時使用人工淚液或眼罩,以防眼睛無法閉合而角膜破皮,超過5成能逐步改善。
林家宏指出,若甲狀腺功能已控制住,但眼睛仍有症狀,醫師會依照嚴重程度評估治療選項,包括類固醇、免疫調節藥物或眼科手術等,生活品質將可大幅提升,也提醒若有明顯甲狀腺亢進症狀如心悸、冒汗、手抖、體重減輕等,應儘速就醫確認有無甲狀腺功能異常問題,以免錯過治療最佳時機。