便祕有夠煩!搞懂瀉藥用法 浣腸劑「這樣用」才能有效打開閘門

▲現代人生活壓力大、飲食不均衡,不少人深受便秘之苦。(示意圖/美聯社/達志影像)
家庭消費中心/綜合報導-2024-05-03 00:07:00
不少人有便祕困擾,甚至要借助藥物才能排便,對此食藥署稱,瀉藥可分5大類,包括刺激性瀉藥、鹽類瀉藥、膨脹性瀉藥、高滲透壓瀉藥以及濕潤性瀉藥,而對於常見的浣腸劑,提醒民眾使用後要讓便意累積到一定強度,不能一有便意就跑廁所,否則恐使藥物排空而失效。

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針對這5類瀉藥,食藥署分別說明如下:

■刺激性瀉藥:直接作用於結腸,可促進蠕動而產生排便效果,常見成分有bisacodyl、picosulfate及蓖麻油、番瀉葉、蘆薈、大黃、美鼠李、牽牛子等。

這類瀉藥建議在晚上服用,可於次日清晨產生排便效果,應注意可能導致水瀉、腹痛、脫水,若有腸胃道阻塞、腹痛、噁心、嘔吐者,應避免使用;此外,此瀉藥常被濫用於減重,雖脫水可造成短期體重下降,實際上無法抑制卡路里吸收,無法有效協助減重。

■鹽類瀉藥:常見成分有magnesium hydroxide、magnesium oxide等,可刺激腸道水分分泌,也可能引起電解質不平衡,若腎臟功能欠佳,或有充血性心衰竭的病人,都要特別小心,需經醫師評估後使用。

■膨脹性瀉藥:可吸收水分並膨脹以助排便,常見成分有psyllium husk、calcium polycarbophil、Polyethylene glycol等;此類藥品作用較慢,服用時須搭配至少240毫升的水分,且因吸水膨脹特性,如有腸胃道阻塞,或有腸胃道潰瘍、狹窄或粘黏者,均應避免使用。

■高滲透壓瀉藥:利用藥品的高滲透壓使腸道水分增加、刺激腸道蠕動,常見的成分有lactulose及局部作用於直腸的glycerin栓劑或浣腸劑等。使用此類藥品於局部時,應待便意強度持續後再排便,否則若稍有便意即如廁,可能將藥品完全排空而失效。

■濕潤性瀉藥:利用介面活性劑原理,可促進腸道油水混合,使糞便軟化易排出,常見成分為docusate sodium;這類藥品較溫和,多與其他類型瀉劑搭配成複方製劑,極少見單方製劑。 

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食藥署指出,使用瀉劑常見腹瀉、腹痛等副作用,長期使用更會造成電解質不平衡與水分缺乏,嚴重者可能導致身體機能異常,甚至器官受損,因此只可暫時緩解便祕,應避免過度或不正確使用,一旦排便正常即應停藥。 

此外,食藥署提醒,對抗便祕最好方法是回歸正常作息、增加膳食纖維與水分補衝,並培養運動習慣,才能有效改善,若症狀一直無法緩解,應就醫治療,切勿持續依賴瀉劑。
 
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