六旬婦突發疲倦、腰痠!就醫竟罹「殺手級癌症」:隔週馬上化療

▲60幾歲的黃女士原本身體健朗,某天突然覺得疲倦,腰腹不適,就醫竟然是罹患「急性淋巴性白血病(急性血癌)」。(示意圖/取自pixabay)
記者張志浩/綜合報導-2024-03-21 15:16:48
60幾歲的黃女士平時每天爬山、登高600階,一年前卻突然變得容易疲倦、氣喘吁吁,且腰部、腹部的不適感越來越嚴重,就醫檢查後,確定罹患「急性淋巴性白血病(急性血癌)」,雖馬上進行化療,但不到半年又復發,醫師提醒,急性淋巴性白血病是高致命性、低存活率的血癌,發病初期症狀不典型,但病程發展卻非常快速,短短數週就可能造成生命威脅。

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台大醫院內科部血液腫瘤科醫師黃泰中表示,台灣每年約有300例急性淋巴性白血病新發個案,兒童發病率高於成人。其中,成人治療難度相對較大、復發風險高達7成。患者發病後,淋巴系統與骨髓會製造出過量且不成熟的淋巴細胞,這些無用的淋巴細胞會壓迫正常血球、淋巴細胞的生成空間,進而衝擊身體機能。

▲急性淋巴性白血病是高致命性、低存活率的血癌。(圖/中華民國血液病學會提供)
黃泰中說明,急性淋巴性白血病治療分為3階段。

🟡第一階段誘導期:以高劑量化療為主,若有基因突變會加入標靶藥物,把癌細胞殲滅至5%以下、以完全緩解為目標。

🟡第二階段鞏固期:以殺死剩餘的癌細胞為目標。

🟡第三階段維持期:藉由低劑量藥物避免復發。

▲急性淋巴性白血病治療主要分3階段。(圖/中華民國血液病學會提供)
黃泰中強調,雖然多數患者在第一線治療後就可以達到完全緩解,但有半數可能在3年內復發。因此在急性淋巴性白血病的治療中,治療目標不僅僅是達到傳統的完全緩解,更建議達成「微量殘留病灶陰性」,以降低復發風險、延長存活時間。

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黃泰中指出,臨床曾有個案,幾天前才做完健康檢查,確認血球指標正常,沒想到就診卻有急性淋巴性白血病發病跡象,提醒民眾,若莫名出現一週以上的蒼白無力、感染發燒、瘀青、出血不止、骨骼疼痛或是淋巴結腫脹等症狀,務必及時到醫院,進行血液與骨髓檢查,掌握黃金治療時間。

▲中華民國血液病學會提醒,台灣每年約有300例急性淋巴性白血病新發個案,兒童發病率雖高於成人,但成人治療難度相對較大。(圖/記者張志浩攝)

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