根據國健署資料,膀胱癌在泌尿器官癌症發生率排名第二,而捧紅羅志祥與陳喬恩等明星的知名經紀人孫德榮 ,過去也曾苦於此症。醫師說,相關療法不斷進步,原本針對第一期內膀胱癌的傳統手術,其復發風險較高,不過近年已能用雷射完整切除腫瘤,可使復發率降低4成,也提供病人更多選擇。
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萬芳醫院泌尿科主治醫師賴宗豪說, 膀胱癌傳統手術方式為經尿道膀胱腫瘤刮除手術,用的是單極電燒刀,在蒸餾水的介質下刮掉腫瘤,但易造成腫瘤碎片飄浮於膀胱內,提高腫瘤復發的可能性。
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此外,電燒電流有較高機率造成膀胱破裂、損傷,這可能影響組織切片的判讀,進而波及癌症診斷,因此接受經尿道膀胱腫瘤刮除手術後,會再進行膀胱內化學藥物或卡介苗的免疫療法,以求降低復發機率。
針對新型雷射治療,賴宗豪說明,雷射激光在泌尿科其他領域如治療攝護腺肥大的經尿道攝護腺剜除手術,及泌尿道結石治療等,相關運用都已非常成熟,以雷射完整切除膀胱腫瘤則是目前較新應用。
而相關研究顯示,運用雷射激光完整切除膀胱腫瘤,可有效減少殘餘腫瘤、提升病理組織的判讀率、降低約4成的腫瘤復發率之外,還能減少術後置放導尿管的時間並縮短住院天數,並降低手術併發症的發生率。
賴宗豪指出,膀胱癌發生率逐年升高,且死亡率也不低,雖多為早期發現,但治療後復發率仍高,如今可經尿道內視鏡進行膀胱腫瘤雷射完整切除,可有效降低腫瘤復發率,也提升手術安全性,是不錯的手術選項之一,病人可與醫師討論合適治療方針。