拇趾外翻恐影響全身骨骼歪斜!「5類人」高危 2款鞋加速病情惡化

▲拇趾外翻若不治療,恐引發全身骨骼和關節歪斜、自律神經失調等併發症,穿高跟鞋是加速惡化的催化劑。(圖/取自Shutterstock)
家庭消費中心/綜合報導-2024-02-26 15:40:00
一名女性上班族因工作關係,每天都要穿著高跟鞋,拇趾內側長期與鞋面摩擦,半年前開始無法站太久,而且走路若超過半小時,腳底會痛到不行,她也發現拇趾根部又凸又腫,外觀已呈現ㄑ字型,就醫後證實拇趾外翻近40度,若不積極治療,恐引發全身骨骼和關節歪斜、自律神經失調等併發症。 

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萬芳醫院骨科主治醫師陳建樺說,這是典型的拇趾外翻個案,即腳背第一掌骨與大拇趾間的關節外凸、彎曲,常伴隨其餘腳趾的擠壓變形,及足部的疼痛外翻。

病人的大拇趾往第二拇趾的方向偏移超過15度,使大拇趾與第二拇趾交疊,造成第二拇趾異位,導致穿鞋會感到摩擦、不適,裸足時大拇趾根部的骨頭突出且紅腫、發痛。

▲藝人李蒨蓉曾拇指外翻嚴重。(圖/艾迪昇傳播提供)
陳建樺表示,拇趾外翻的成因約70%與遺傳有關,扁平足、韌帶鬆弛、少數神經系統疾病,及類風濕關節炎等,也都是好發族群,而高跟或窄楦頭的鞋子則是加速拇趾外翻惡化的催化劑。

因為穿上高跟鞋後,墊高的鞋跟會造成身體重量往前足方向壓迫,這時較窄的楦頭會把大拇指及小指往足部的中線擠壓,時間久了以後,大拇趾內側的關節囊因反覆擠壓而鬆弛,即產生畸形。
 
針對拇趾外翻的治療,陳建樺說,初期可服用消炎止痛藥,同時改善穿鞋習慣,可望減緩病情惡化,但無法根治。

▲拇指外翻術後應避免穿高度超過1吋的鞋子。(情境圖/《華燈初上》劇照)
當保守治療一段時間,但疼痛感仍未減輕,病人可考慮接受拇趾外翻手術,矯正腳趾變形並重整腳趾平衡,除可達成拇趾外型的美觀,步行能力也可改善。

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但術後仍需配合良好的穿鞋習慣,減少穿著高度超過1吋的鞋子,且應選寬楦頭的鞋款,偶爾可使用足部輔具,如五指襪、大拇指分隔墊等,才能確實避免復發。

🟡拇趾外翻注意事項:

◾  穿著尺寸適合的鞋子,並避免鞋跟高於1寸。

◾  選擇寬楦頭的鞋子,不穿窄頭高跟鞋。

◾ 可使用足部輔具,如五指襪、大拇指分隔墊等。

◾ 若運動或走路會疼痛,應使用冰敷、消炎止痛藥,並避免長時間步行、站立。

◾ 足部明顯變形,或保守治療仍感到疼痛,須考慮手術治療。 
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