春節年假即將到來,人潮密集往來,也增加病毒傳播機會,雙和醫院兒科主治醫師汪小芹整理過年3大常見幼童疾病,
包括「感冒」、「細支氣管炎」及「哮吼」,並提醒家長多留心「呼吸症狀」、「活動力」及「食慾」等3大指標,若都變差,須盡速就醫。
汪小芹表示,曾有家長在年節期間因錯誤判斷,以為小朋友只是一般小感冒,加上診所休診而延誤就醫,導致孩子重複感染,甚至併發中耳炎、鼻竇炎與肺炎,住院好一陣子才康復。
針對嬰幼兒感冒,汪小芹說,大多是急性、傳染性、病毒性疾病,常見致病病毒包括鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒等。症狀多變且較易合併發燒,哭鬧、易怒都很常見,也可能只有輕微鼻水症狀,不過臨床上鼻水或鼻塞幾天後,鼻涕會變濃稠,隨後慢慢改善
,病程大約1至2周,這時以症狀治療為主即可,但必須注意水分的補充。
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汪小芹也說,若病毒侵入細支氣管並引發感染,則會造成細支氣管炎,
家長要多留意有無咳嗽加劇、呼吸急促、吐氣出現咻咻喘鳴聲等症狀。
若嚴重,肋間、肋骨下方與腹部交接處,會隨呼吸而有凹陷、起伏現象,同時有餵食停頓或餵食困難現象,又以早產兒、3個月內的嬰兒為高危險群,另包括心肺疾病、免疫不全,或環境中有菸、空污等,也是引起較嚴重細支氣管炎的危險因子。
除細支氣管炎外,汪小芹說,好發於嬰幼兒的哮吼也得多留意,初期症狀類似一般感冒,
不過在12至48小時後,會有發燒與吸氣時喘鳴、聲音沙啞、狗吠狀咳嗽等症狀,且於晚上至凌晨時段更明顯,並可能持續3至4晚有明顯的喘鳴音及肋凹狀況,若孩子已意識不清、發紺、安靜時有喘鳴、肋凹及無法進食液體食物,家長務必立即送醫。
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汪小芹指出,幼童生病時大多胃口不好,家長不宜勉強孩子進食、灌食,反倒會出現脹氣、嘔吐導致嗆傷等危險,盡可能讓孩童攝取高蛋白質、高維生素C等食物來增加體力,減少甜食、零食或油高脂垃圾食物。
若孩童在年節期間不幸染病,汪小芹建議,
家長可注意「呼吸症狀」、「活動力」及「食慾」3大指標,如都變嚴重,即使門診休息,也要快前往急診,不要猶豫。