一名年約60歲女性平常沒有高血壓或胸悶問題,在健檢時卻發現心跳非常快,超過110下,為了解原因,進一步接受最新的電腦斷層掃描檢查,這才查出她的冠狀動脈有鈣化及軟斑塊,且已不只一處有輕度狹窄,雖還沒嚴重到馬上要置放支架,但必須及早從藥物、飲食介入,以免心血管阻塞惡化。
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國泰醫院放射線科主任王永成說,冠狀動脈心臟病俗稱冠心症,當患者血管已狹窄,若再受刺激、急遽收縮,易爆發急性心臟病,若嚴重恐造成心肌梗塞。因此早期診斷、治療是很重要的課題。
王永成表示,冠心症的症狀有許多樣貌,包括胸前到下巴疼痛、胸悶、壓迫感,有時會併發喉嚨緊、嘴角麻,或出現冒冷汗、噁心、嘔吐、心跳加快等;若已確診,會建議直接安排心導管檢查,但對於症狀不典型、非急性或與其他心臟檢查不一致時,冠狀動脈電腦斷層掃描是非常有用的篩檢工具。
近年運用電腦斷層掃描來偵測心血管疾病日益常普遍,冠狀動脈狹窄、主動脈瘤或心肌肥大等都可偵測出來,英國衛生單位早於2016年更新健康照顧準則時,即建議對於未確診為冠心症的任何胸痛,若靜態心電圖已異常,電腦斷層掃描應作為檢查工具第一選擇。
王永成指出,國泰醫院自2022年引進新型640切全景式AI頻譜電腦斷層掃描儀,不但掃描更快、範圍更大、輻射劑量更低,且內建AI人工智能影像重建系統及影像判斷分析軟體,搭配全自動劑量調控技術,即便心律不整,也能在不用移動檢查床、不必服用降心跳藥物的情況下完成檢查。
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此外,640切全景式AI頻譜電腦斷層掃描儀覆蓋範圍寬達16公分,最短可在一次心跳、約0.275秒間完成整個檢查,且對於心律不整病人,會自動偵測心跳適合的掃瞄範圍,降低檢查失誤率,也提供民眾更完善的醫療選擇。