一名女性高階主管工作忙碌,長期三餐時間不正常,儘管有運動習慣,仍造成體重逐漸增加,且常有胃部不適,但她不以為意,總是服用現成胃藥,直到某次胃痛劇烈,甚至感覺痛到背後,連右側肋骨下緣也不舒服,甚至還發燒、進急診,經檢查,才發現是急性膽囊炎,經住院、開刀才康復,而她多年來的胃痛,則可能是慢性膽囊炎引起。
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針對膽囊炎與膽結石的關係,國泰醫院一般外科主任戴鋒泉先說明,膽囊位於肝臟下方,主要功能是儲存肝臟製造的膽汁,並在進食後排出膽汁到小腸幫助消化,若吃得較油膩,膽囊將加強收縮以排出更多膽汁。
而在膽囊炎病例中,有9成伴隨膽結石,而膽結石是由膽固醇、膽紅素或含棕櫚酸酯的鈣鹽、蛋白質和粘蛋白等混合物組成,一般來說,有膽結石者平均不到1成,其中少比例會產生症狀,甚至合併膽囊炎。
對於膽結石的危險因子,戴鋒泉指出,包括年齡增長、女性、懷孕、糖尿病、肥胖、 肝硬化、高膽色素血症、近期體重迅速減輕,或是服用特定藥物,例如某些降血脂藥物、抗生素、生長素抑制因子類似物等,或停經後使用荷爾蒙療法,或服用避孕藥等。
此外,長時間的空腹,或飲食時間不規律,或忽然攝取平常少吃的油膩食物, 則是引發急性腹痛的常見危險因子。
戴鋒泉表示,一般初期或慢性膽囊炎的症狀多變,常被誤以為是胃部不舒服,嚴重時才會開始注意到右上腹不適 ,甚至痛到背後或肋骨邊緣疼痛等;若病人忍耐到更嚴重,常已發燒、全身虛弱,並經急診就醫,也提醒民眾對於腹部不適千萬不可輕忽。
在飲食上,某些研究指出,補充維生素C、多元不飽和與單元不飽和脂肪酸,以及堅果、咖啡等,都可預防膽結石相關疾病,而培養規律的運動習慣,對於不少女性患者則有不錯的保護效果;此外,在體重過重的族群,積極的減重並配合醫囑使用特定的藥物,也能預防膽結石的發生。
🟡預防膽結石注意事項:
◼️多攝取維生素C。
◼️補充多元不飽和、單元不飽和脂肪酸。
◼️適量吃堅果、喝咖啡。
◼️女性規律運動,對於預防膽結石有不錯效果。
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◼️肥胖族群積極減重,有助預防膽結石發生。
◼️定期健檢。