這陣子天冷溫差大,腦血管疾病患者也大增,醫師表示,最近收治許多出血性中風病人,有腦內出血,也有蜘蛛膜下腔出血,後者往往是顱內動脈瘤破裂所致,但可發現患者往往不知腦中有這不定時炸彈,建議民眾定期自費健檢將腦部列為標的,對健康、生命更有保障。
我是廣告 請繼續往下閱讀
北市聯醫仁愛院區神經外科主治醫師許劭遠說,顱內動脈瘤是指顱內動脈壁的局部性薄弱處,形成擴張的囊狀結構,有些可能很小,有些可能很大,有些可能位於動脈分支處,有些則可能位於動脈彎曲處,其危險性在於一旦破裂將導致出血,會引起嚴重的頭痛、噁心、嘔吐、意識障礙等症狀,並可能導致中風、癲癇或死亡。
顱內動脈瘤常見相關併發症如再出血、動脈痙攣、癲癇、水腦、電解質異常、心肺衰等,都會增加治療上的困難及死亡率,所以這類患者常是腦死器官捐贈來源。
我是廣告 請繼續往下閱讀
許劭遠表示,顱內動脈瘤的診斷通常需要進行影像學檢查,如電腦斷層、磁振造影或血管攝影等,治療則取決於大小、位置和形狀,及患者年齡、健康狀況和出血風險等因素,一般有2種主要療法:
一、手術:透過開顱或小孔穿洞,將夾子放在動脈瘤的頸部,切斷其與正常動脈的連接,可立即止血,且術後無需服用抗凝血劑,缺點是頭部傷口較大。
二、介入治療:透過皮下穿刺,在腦導管的引導下,將金屬絲或球形物體送入動脈瘤內部,可輔以支架置放來填塞動脈瘤空間,使其血流減少,達成動脈瘤逐漸栓塞的效果,傷口極小,但病人需長期服用抗凝血劑來防止缺血性中風。
許劭遠指出,近日收治3名顱內動脈瘤破裂患者,平均70歲,都不知腦內有這不定時炸彈,所幸及時使用支架及線圈栓塞動脈瘤,均保住性命並維持正常意識,經積極復健後,預期都能回到一般生活,也提醒民眾最好將腦部列入自費健檢目標,以利早期發現、治療。