大口吃漢堡也出事!「顳顎關節障礙」原因曝光 拖半年恐需動手術

▲張大嘴巴吃漢堡,或是生活壓力太大,都可能造成「顳顎關節障礙」,症狀是嘴巴張不太開、硬張開臉頰會疼動。(示意圖/取自PhotoAC)
家庭消費中心/綜合報導-2024-01-13 10:15:00
一名年約30歲的粉領族日前起床刷牙時,突然發現嘴巴張不太開,硬張開會痛,導致近日用餐很不舒服,經診斷為顳顎關節障礙。醫師說,顳顎關節障礙的原因是顳顎關節遭到「運動傷害」,可能只是為了吃大漢堡而張大口便發生,也可能是生活壓力大造成牙關緊閉引起,建議愈早期就醫愈好,以免日後需進行手術才能改善。

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「顳顎關節障礙」原因:撞到臉、嘴張很大、過度咀嚼

雙和醫院牙科部主治醫師邵孔昱說,顳顎關節障礙的原因簡單講就是顳顎關節發生運動傷害,除了創傷之外,包括打籃球時撞到臉,或為了吃大漢堡而將嘴巴張很大,或為提神嚼許多口香糖,或為了健康吃很多堅果等。

另一項致病原因則為突發的精神壓力遽增,導致平時牙關緊咬,或夜間不自主的磨牙,而咬合干擾也被部分學者認為是顳顎關節障礙的誘因。 

常見症狀:臉頰、太陽穴疼痛 張口受限

邵孔昱表示,顳顎關節障礙常見症狀,包括張開嘴巴、咀嚼食物、說話、唱歌時,會出現臉頰疼痛、太陽穴區域疼痛、肩頸酸痛、張口受限、關節雜音,甚至更為罕見的耳鳴等;臨床上,多數病人都屬於疼痛發生不到1個月的急性期,不適往往來自於咬合肌群受傷,治療會以保守性療法與症狀控制為主,藥物多為非類固醇抗發炎藥與肌肉鬆弛劑。

若症狀已持續半年以上,治療會比較棘手,對此邵孔昱說,這些病人可能會開始出現較為嚴重的耳前疼痛,張口度也會愈來愈小,需顳顎關節磁振照影來判斷關節盤的位置與受損狀態。

拖太久關節骨黏連 需關節切開手術

透過適度的咬合調整與咬合板治療,可緩解部分症狀,而關節鏡微創手術可在病人最小傷害下,完成影像診斷、鬆弛沾黏與組織診斷,但患者若已發生關節骨黏連、關節盤破損,只能選擇關節切開手術。

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邵孔昱指出,隨著現代人生活壓力與日俱增,顳顎關節障礙已是許多人都有的經驗,而大部分病人的症狀雖可藉由保守性治療與生活習慣的改變來改善,不過在愈來愈早期就醫,也能降低日後侵入性手術的機會。

🟡顳顎關節障礙注意事項:

◼️避免過度張嘴或長時間反覆咀嚼等進食行為。

◼️若已出現症狀, 可選擇較為軟質、咀嚼較少的食物。

◼️平時多熱敷。

◼️如近期因壓力導致睡眠品質不佳或磨牙,可配合精神科評估治療。
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