一名主婦在57歲停經,1年後大姨媽竟再次拜訪,她以為是剛進入更年期,比較不穩定,沒想到出血滴滴答答近2個月,還發現帶有異味的分泌物,開始覺得緊張,決定就醫檢查,結果證實是子宮內膜癌。醫師說,對於陰道異常出血,所有年齡層都應提高警覺,如有類似症狀,應儘速就醫。
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「子宮內膜癌」好發於停經婦女收治病例的萬芳醫院婦產科主治醫師林承翰說,子宮體癌中以子宮內膜癌最為常見,近10年有快速增加趨勢,好發於50歲至70歲,其中停經婦女又占多數。
子宮內膜癌早期常於停經後陰道異常出血,停經前的徵兆則包括,經血莫名增多、月經出血期過長或不正常出血等,另有些病人同時有貧血、倦怠及下腹疼痛等症狀。
5族群最危險、陰道異常出血要注意
林承翰指出,這名58歲女性於停經1年突然出血,即為重大警訊,所幸進行手術分期治療後,至今復原良好,已可出門到處遊玩,也提醒婦女、尤其是高危險群,如有類似症狀,應及早就醫,特別是陰道異常出血,任何年齡層都要注意,千萬不可輕忽。
針對子宮內膜癌高危險群,林承翰說明,包括肥胖、糖尿病、有婦科癌症家族病史、未生育過、停經後使用雌激素賀爾蒙補充等,若符合這些條件,建議透過經腹部或經陰道超音波定期檢查子宮內膜厚度。
當懷疑癌變時,醫師會進一步安排侵入式檢查,主要方式為子宮內膜搔刮術,以醫療用刮勺取下少許內膜組織,再進行病理分析,或透過子宮鏡檢查藉由內視鏡確認病變位置及範圍。
醫示警:勿亂吃賀爾蒙藥物
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對於子宮內膜癌的治療,林承翰說,早期治癒率高,即使已有轉移,手術後加上放射性治療及抗癌藥物,仍有不錯的治癒率,鼓勵有症狀女性積極面對、儘速就醫。
林承翰也提醒,民眾切勿自行服用賀爾蒙藥物,或購買來源不明的補品,如有服用乳癌藥物泰莫西芬的病人,在使用半年至1年期間,應至婦產科門診例行追蹤檢查。