台灣人口加速老化,如何對抗肌少症,已成重大公衛議題。專家表示,國內肌少症在65歲以上族群的盛行率近1成,飲食要注意蛋白質與鈣質的攝取,同時每週最好有2到3次重量訓練,運動後再補充白質,以延緩肌少症發生。
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台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅說,人在40歲後,肌肉量平均每10年會下降8%,到70歲更是每 10年下降15%,當肌肉質量減少,肌肉力量也降低或行動力變差,即屬肌少症,為長者失能的危險因子之一。
醫界估計,台灣65歲以上的肌少症盛行率約在 3.9%~7.3%,其對健康的影響深遠,包括行動能力減弱、增加跌倒風險、產生認知功能障礙、失能、死亡率提高等,是不容忽視的醫療問題。
蘇秀悅表示,目前公認對抗肌少症最有效方法是飲食與運動。飲食上,應採均衡飲食並搭配足夠的優質蛋白質如豆、蛋、魚、肉及奶類;對於成年人的蛋白質建議量為1公克/公斤,長者則建議增加到1.2公克/公斤,並建議將一天所需蛋白質量平均分配到三餐。
以體重60公斤的長者為例,一天蛋白質量為72 公克(1.2公克/公斤×60公斤),扣除來自穀類的蛋白質(約20公克),有52公克蛋白質需來自於豆、蛋、魚、肉、奶類食物,並分配到早、午、晚餐, 每餐約17公克,即2到3份蛋白質食物,而1份蛋白質食物含7公克蛋白質,相當於1顆蛋、1兩雞肉、1兩魚肉、1兩豬肉、半盒 豆腐、2塊豆干、牛奶240c.c.等。
蘇秀悅也說,若要增加肌肉量,建議加入每週2~3次重量訓練,且在運動後 30~60分鐘內補充蛋白質以增肌減脂。
除蛋白質外,肌少症預防還需要足夠鈣質來強化骨骼,成年人的攝取建議量是1000 毫克,老人則可增加到1200毫克,可多吃富含鈣質的食物如奶類、奶製品(優格、起司)、芝麻、小魚乾、黃豆製品等。
此外,蘇秀悅建議,最好每天日曬15至20分鐘,讓身體合成足夠的維生素 D,或多吃富含維生素D的食物如鮭魚、秋刀魚等。
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若無法從日曬、食物中獲得足夠維生素D ,則可考慮補充600~800 IU維生素D3,才能達到建議攝取量。
蘇秀悅強調,要有效預防肌少症,除應給予均衡足夠的營養,尤其是蛋白質,再配合規律的運動外,還應讓長者定期接受肌肉質量檢測,評估肌少症風險,才能達到健康老化的目的。