陰道感染是臨床上不少女性會發生的問題,出現分泌物增加、紅腫、異味等問題,且總是好不了。澄玥中醫診所莊博雅醫師提醒盡早治療,以免近一步引起骨盆腔發炎等問題,甚至引起不孕症。
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陰道炎主要可分3大類型,免疫功能低下易反覆發炎!
陰道炎3大類型:莊博雅醫師表示,陰道發炎主要可分成三大類型,包括細菌性、黴菌性、滴蟲性。細菌感染的陰道炎,特徵有灰色分泌物多,魚腥味較重等,通常不會搔癢。念珠菌感染則白色乳酪狀分泌物,無臭味,搔癢難耐,外陰陰道紅腫,灼熱、解尿疼痛等。滴蟲性則大量黃綠色惡臭分泌物,外陰陰道紅腫搔癢,灼熱、疼痛、性交出血等。
常見風險因素:常見風險因素則可包括了熬夜、抽菸、喝酒等不良生活習慣;嗜食肥甘厚味、生冷、烤、炸、辣類等刺激性食物的不良飲食習慣;衛生習慣不佳、性行為頻繁、睡眠品質不佳等。懷孕因荷爾蒙、陰道酸鹼值改變等原因,也會有所影響。糖尿病因免疫功能較弱,且高血糖也容易感染念珠菌。而反覆陰道感染則可歸因於免疫功能低下。
長期影響:若是陰道一直處於感染的狀態,有可能進一步造成骨盆腔發炎,影響到子宮、卵巢、輸卵管。若輸卵管組織發炎可能會造成管腔粘連狹窄甚至堵塞,影響到精子與卵子的結合,導致不孕症,需盡早進行治療。
陰道炎主要和「濕濁」有關,中醫治療關鍵:清熱利濕!
陰道炎和「濕濁」有關:莊博雅醫師表示,從中醫觀點來看,陰道感染主要和「濕濁」有關,濕濁或痰飲等病理性產物,阻礙身體功能的正常運作。
濕濁久了適合病原體生存:濕濁累積久了,常會有鬱熱產生,導致濕熱環境,適合細菌黴菌等病原體的生存。若是本身體質較虛,無法有效對抗病原體則陰道炎會反覆發生,很難痊癒。
治療關鍵就在「清熱利濕」:因此在治療上,會依據病程分成急性期與慢性期,急性期以清熱利濕為主,清熱利濕常用藥物包括龍膽草、黃芩、黃柏、黃連、梔子、蒲公英、苦參、土茯苓、車前子、澤瀉、滑石等。
慢性會合併「補虛」:慢性期則會合併補虛扶正治療,需視情況用藥,根據脾虛(黨參、白朮、蒼朮、陳皮、砂仁、白扁豆)、腎虛(肉桂、附子、熟地、生地、杜仲、續斷)、氣血兩虛(黃耆、當歸、白芍、大棗)會選擇相應的用藥。
各狀況也需對應調理:若是睡眠品質差者需同步調理睡眠,提高免疫力。長期反覆感染者需堅持服用一段時間,改善體內濕熱的環境,避免感染一再發作,不再依靠抗生素與塞劑。狀況較嚴重者也可搭配外治法,選用殺蟲止癢的藥物外洗,內外兼治效果更佳。
陰道炎更要注意日常保養!提醒少用護墊、別過度清潔。
除了治療之外,日常保養也很重要,莊博雅醫師建議盡量避免穿著緊身不透氣的衣物,選擇寬鬆棉質的衣物。貼身衣物洗滌後應曝曬在有陽光處,不可晾在潮濕處陰乾,且應至少6個月更換一次。盡量不要使用護墊,若有使用請勤加更換。避免過度清洗陰道,以免造成局部乾癢且改變酸鹼值。調整生活作息,勿熬夜,要有充足睡眠。清淡飲食,避免過多烤炸辣刺激性飲食、勿飲酒。避免過多生冷寒涼之物,如西瓜、奇異果、梨子、柿子、白蘿蔔等水果、以及冰沙冰飲等。養成良好的習慣,更有助預防陰道感染。
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