家庭壓力人人有、每家都有難唸的經,但如果狀況複雜過頭,也別輕忽隨之而來的心理問題。書田診所精神科主任醫師陳家駒説,有一位73歲的女性就因為擔心家人的各種狀況,引發續發性厭食症與體能健康惡化崩壞的危機,民眾平時可以隨時養成關心身邊弱勢個人及族群的習慣,才能預防此類事件發生。
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書田診所指出,73歲陳女士與丈夫育有一子、兩女,是一位長年操勞家務的婦女,過去就曾經被診斷有憂鬱症,長期服藥診治,但最近丈夫、兒子生病,大女兒婚姻不睦、孫兒們又剛好在叛逆期,裡外夾攻之下,經常夜半失眠哭泣,寢食不安,體重下降。
然而,同住家人都沒有發現陳女士的異常,一直到小女兒從電話中感覺媽媽的語氣不對,這才陪著陳女士就醫諮詢。陳家駒說,陳女士來看診時,外觀瘦削、身體嬴弱,行動有些酸痛無力,雖然沒有其他慢性病、退化症狀,但精神方面明顯憂慮、焦慮及憂煩。
陳家駒也提到,陳女士當時有失眠、沒胃口、體力長期處於不足、體重下降等情況,年輕時體重48-50公斤,退休後每況愈下,平均40公斤左右,近3、4年,掉落到35-36公斤,已有續發性厭食症合併體能健康惡化崩壞危機,可能與常年忍受家人暴躁的脾氣,退休後又協助照顧孫兒輩,身體勞動外,心裡承受許多壓力,但無處抱怨發洩有關。
對於此類面臨壓力而導致身心狀況威脅的民眾,陳家駒指出,精神上長期焦慮、憂鬱的情緒無法抒發,睡眠狀況不佳,即使有正常飲食,但體重仍持續下降,正常體重者,體重減少10%就可能營養不良,也可能有續發性厭食現象,嚴重時會須住院治療。此外長期下來也會增加易受感染、肌少症等的風險。
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因此,陳家駒建議,非住院的治療,最好與家人一起共同進行,要先知道為何發生這情況,並協助應付生活問題,由三個方向著手:(一)重建營養衛生的生活:均衡飲食,定時用餐,養成運動習慣,提升體能。(二)家庭生活建構:日常家務分擔,共商、共建、共享、相互合作支持及協助關懷,平權對待及家人支持系統習慣建立。(三)醫療:配合藥物治療、身心治療、心理治療等。
陳家駒也提醒,心理、情緒的長期不適,會對身體健康造成影響。青壯年族群忙於生活,照顧幼小,對於父母長輩不經意忽略,關注不足,發現有異時往往已造成身心健康損害,因此隨時養成習慣多關心身邊弱勢的個人及族群,才能預防此類事件再發生。