台北市國中男生公費打HPV!國健署不跟進 吳昭軍揭關鍵考量

▲明(2024)年起台北市的國中男性也可以公費接種HPV疫苗,但衛福部國健署表示暫不跟進。(圖/NOWnews資料照)
記者林志怡/台北報導-2023-12-11 11:53:11
台北市衛生局近期宣布,將從2024年起,開放國中男性公費接種HPV(人類乳突病毒)9價疫苗、成為六都第一個國中男女都打HPV疫苗的縣市,但衛福部國健署認為,台灣國中女性HPV疫苗接種率2022年才初次達到9成,需數年觀察並維持成果,加上相關癌症監測數據與國外有差異,需操考更多國際實證後,再考慮是否擴大。

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HPV型別眾多,其中不乏高致癌性的種類,而美國研究發現,7成以上的口咽部相關癌症與HPV感染有關,且男性的口咽癌發生率已超越同樣與HPV相關的女性子宮頸癌。即使不菸、不酒、不吃檳榔,也完全保持安全性行為,仍有可能通過器皿接觸等途徑惹病毒上身。

為防治男性HPV感染相關口咽癌發生,北市衛生局表示,目前台北市2021年國中女生HPV疫苗接種率達91%,為強化青少年健康,2024年將擴大對象提供112年度國中男生公費9價HPV疫苗,透過校園設站,提升群體免疫力。

對於台北市擴大HPV疫苗接種對象,國健署長吳昭軍表示,台灣自2017年起執行國中女生HPV疫苗公費接種政策、藉此降低子宮頸癌發生率,目前也將維持這樣的做法,暫不跟進台北市衛生局男女學生都打的措施。

吳昭軍解釋,世界衛生組織(WHO)為在2030年消除子宮頸癌,提出「90-70-90」的目標,即「90%的女性在15歲之前接種完成HPV疫苗」、「70%女性至少在35歲和45歲之前接受過兩次精準篩檢」、「90%的確診女性應獲得治療等目標」等。

目前台灣現況來說,吳昭軍表示,在2022年改為提供9價疫苗後,110年度入學的國中女生接種率才首度達到90%,還需要觀察接種趨勢一段時間,也希望把女生的接種率先維持好,之後再考慮是否擴大。

國健署癌症防治組長林莉茹接受《NOWnews今日新聞》電訪時則表示,WHO目前仍認為HPV疫苗的主要目的是防治女性子宮頸,且該組織經評估指出,就子宮頸癌防治方面,只提供女性HPV疫苗的成本效益、較男女都打的成本效益來得高。

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至於通過HPV疫苗接種減少男性口咽癌方面,林莉茹說,雖美國研究顯示,男性口咽癌患者有7成為HPV感染者,但依據台灣癌症登記資料,僅有2成男性口咽癌患者為HPV感染者,且口腔癌主要還是跟菸、檳榔等有關,。

因此,林莉如表示,就整體來看,女性可歸因爲HPV感染的癌症比例為8.6%、男性僅有0.8%,且台灣就口咽癌與HPV相關監測數據與國外略有差異,還需要持續注意相關國際實證資料,觀察未來有無變動,再行評估擴大的可能性。

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