50歲的陳先生喜歡爬山,但常常天氣一變化,膝蓋就會開始疼痛,甚至無力,這時別說爬山,連上下樓梯都有點困難,就醫檢查,才發現是膝關節炎作祟,經過治療後,狀況已大有改善,假日又能登山踏青去了。
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膝關節不舒服 醫教簡單自我檢測
新光醫院復健科主治醫師林於廷說,膝關節不舒服很常見,不一定都是膝關節炎,但首先可用一套簡單的方法自我檢測膝蓋健康,若大於50歲、早上起床膝蓋會僵硬、膝蓋活動時會有聲音、膝蓋附近骨頭壓了會痛、膝蓋外觀有不對稱或不尋常骨凸、膝蓋有發熱情形,若這些徵兆出現3個以上,且膝蓋不時會痛,會建議要快點保養膝蓋。
醫教膝蓋保養、運動
至於日常保養膝蓋的方式,則包含減重;運動,例如有氧運動、肌力訓練或太極等;避免反覆長時間蹲踞或跪姿。
若膝蓋不適沒有改善,即須就醫,林於廷表示,可對膝關節採注射治療,包含類固醇、玻尿酸,及再生療法如高濃度葡萄糖、高濃度自體血小板PRP,及羊膜毛膜移植物等,但都需搭配患者運動保養,方能有加乘效果。
林於廷也說,某些民眾聽到類固醇會緊張,必須為類固醇平反,因為當嚴重急性疼痛時,類固醇可以有效控制過度的發炎,且局部注射會造成身體的負擔其實微乎其微,且大多為單次使用,不會長期注射。
至於玻尿酸,本來就是人體會分泌來潤滑關節的物質,當關節內玻尿酸含量變少,每半年給予補充,可以減少活動上的卡卡、不適,但實際上能否讓軟骨重新生長則仍未知,目前傾向使用較大分子量的玻尿酸,以達更持久的潤滑能力。
若要真正改善關節退化,大多數醫師會選擇再生治療,其目的並不在消炎或潤滑,而是給予組織修復所需要的成分,並減少活動時的疼痛,通常需要一套療程,過程中會經歷短期生長的痠脹,注射後會建議不得使用消藥,以免修復受到影響。
不過林於廷表示,再生治療必須考慮患者的身體狀況、血液品質與病情嚴重程度,並不是每人都適合,治療的方式也因人而異,須經醫師評估並討論後,才能找到最合適的方案。
🟡膝蓋保養注意事項
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📍以下6徵兆出現3個或以上,須加強保養1、大於50歲
2、早上起床膝蓋僵硬
3、膝蓋活動會有聲音
4、膝蓋附近骨頭壓了會痛
5、膝蓋外觀有不對稱或不尋常骨凸
6、膝蓋會發熱
📍日常保養方式◾減重
◾運動,例如有氧運動、肌力訓練或太極等
◾避免反覆長時間蹲踞或跪姿
📍若不適始終未改善,可對膝關節採注射治療,包含類固醇、玻尿酸及再生療法等,並搭配運動處方